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經皮腎鏡取石術俗稱“打孔取石”,是通過患者腰部0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入腎鏡,通過超聲、氣壓彈道或是鈥激光等碎石設備進行碎石。適用于是腎內大結石、輸尿管上段結石等,經皮腎鏡技術是泌尿外科手術的一個重要部分,在治療腎結石及輸尿管
經皮腎鏡取石術俗稱“打孔取石”,是通過患者腰部0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入腎鏡,通過超聲、氣壓彈道或是鈥激光等碎石設備進行碎石。適用于是腎內大結石、輸尿管上段結石等,經皮腎鏡技術是泌尿外科手術的一個重要部分,在治療腎結石及輸尿管上端結石方面,與輸尿管鏡技術及體外沖擊波碎石共同成為結石主要的治療方法,已徹底改變了腎結石的傳統治療方式。通過以上微創方法可以使腎結石免除開刀手術。
經皮腎鏡取石術具有哪些優勢呢?
1、安全可視:
在采取經皮腎鏡取石術治療時,醫生通過腎鏡的電視顯示屏觀察結石在體內的形態、大小、位置、與周圍組織的關系等,然后進入能量設備,將結石逐步擊碎并取出。整個手術過程完全可視,安全可靠。
2、創口微小:
該術治療腎結石不需開刀,通過背部0.5厘米的切口即可取石。對人體創傷小,恢復快,大大減輕了患者的痛苦。
3、取石徹底:
碎石與取石同步進行,恢復迅速,直視下手術結石清除率高,讓患者遠離了排石之苦。
4、治療快捷:
由于該術治療結石無需開刀,石頭又能輕松取出體外,所以患者恢復很快。手術微創、安全、有效。
經皮腎鏡取石術與其他手術方式對比
傳統的“開刀取石”的方法,需要在腰部做一個20cm左右的大切口,切開腰部的肌肉,把腎臟分離出來,在腎盂或腎實質切開一個小口,將結石取出來。這種方法損傷大、出血較多、痛苦重、恢復慢。通常手術后需要住院7天以上。因為手術切口大,不但皮膚不美觀,而且手術后患者的體力受影響比較大。
與開放手術相比,經皮腎鏡取石術具有損傷小、痛苦輕、取石徹底、恢復快等優點。腰部的切口小,因為不切開肌肉,因此不但不影響美觀,而且手術后對勞動力幾乎沒有影響。
與腹腔鏡取石相比,經皮腎鏡取石術對腎臟及周圍的結構影響小,不影響以后的各種腎臟手術。
與體外碎石相比,它的治療周期短、效果立竿見影,對腎功能的影響也較小
經皮腎鏡取石術需注意~
腎結石會反復引起疼痛、尿路感染,甚至可能導致腎積水、腎衰竭、尿毒癥、癌癥等,嚴重影響生活質量,較大的腎結石必須盡早手術處理。目前業內普遍認為經皮腎鏡碎石取石術是直徑2cm以上腎結石的最佳手術方式,尤其適合鹿角形腎結石、鑄型腎結石。
但是經皮腎鏡碎石取石術手術難度比較大、手術風險較高,手術過程中也可能損傷腎臟、大血管及周圍組織,造成嚴重并發癥,所以對手術醫生的手術經驗、手術水平要求極高,濟南顯微外科醫院苗慶松教授已經順利完成數百例經皮腎鏡碎石取石術,術后隨訪反饋良好,清石率較高、殘石率較低,受到了廣大患者及家屬的一致好評!
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王書東