近日，《渴望》劇組30年后重聚，眾多明星亮相，讓不少老觀眾情緒萬千。期間，李雪健老師說了幾句話，但是說得很慢，聲音非常嘶啞。

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與之前相比，李雪健老師的狀態引起了不少網友的擔憂，紛紛在視頻底下詢問“李老師怎么了”。

原來這么多年來，李雪健老師一直在跟癌癥做斗爭，還在2001年的時候，李雪健就被查出鼻咽癌，但當時不能做手術，只能選擇化療的方式。之后李雪健堅持治療，在與癌癥做斗爭的過程中，一直保持著積極樂觀的抗爭心態，后來才做了喉部的手術，現在整體狀況是不錯的。

李老師是幸運的，因為他的鼻咽癌發現得早，所以才能抗癌成功。

一、鼻咽癌要早治療，謹記這些癥狀

鼻咽癌是耳鼻咽喉惡性腫瘤中發病率最高的癌癥，發病區域主要位于鼻咽腔的頂部和側壁，由于發病區域相對特殊，周圍重要的器官結構復雜，所以手術治療不能根治。

早期鼻咽癌沒有出現遠端轉移，經過放化療等綜合治療模式，其5年生存率可以達到80%以上。如果是一期患者，5年生存率甚至可以達到95%以上。

鼻咽癌一旦發病，其主要的發病區域主要集中在耳鼻區域，因此需要留意以下這些癥狀。

鼻部癥狀

如果發病區域位于鼻咽頂前壁，15.9%的患者在初始階段會出現鼻塞的情況。此外，患者還會出現鼻涕帶血、鼻出血等癥狀。

耳部癥狀

在疾病發展的階段，由于腫瘤壓迫到了咽鼓管咽口，患者會出現耳鳴、耳塞、聽力下降等一系列耳部癥狀，部分患者還會出現分泌性中耳炎。

頭痛

70%的鼻咽癌患者在早期往往伴隨著頭痛的癥狀，這是因為腫瘤侵犯到了顱底骨質、神經以及血管，患者會出現偏頭痛、顱頂枕后或者是頸項部位的疼痛。

頸部淋巴結腫大

頸部區域的淋巴結會出現腫大，甚至觸摸到的腫塊情況。早期的腫塊可以活動，無痛而且質地硬，晚期之后腫塊與皮膚深層組織黏連而固定。

二、一種食物，被證實為最強誘因

據廣州日報報道，浙江舟山的張先生和母親，在3年內先后被確診了鼻咽癌，如今他們一起在腫瘤放化療中心接受治療和復查。張先生母子患鼻咽癌的最大誘因，和他們平時喜歡吃腌制海鮮有關，而這一點，也正好和我國鼻咽癌高發區域相契合。

在我國，鼻咽癌發病率最高的地區是東南沿海地區，兩廣地區屬于高發病區域，其中廣西的鼻咽癌發病率位居世界前列。

在飲食誘因上，廣東沿海地區的人們普遍食用腌制的海產品，比如咸魚，這類食物中亞硝酸鹽的含量普遍較高，在臨床上，被證實為鼻咽癌的危險因素。亞硝酸鹽進入體內分解形成亞硝胺，而后者則是明確的致癌物，長期大量接觸，癌癥的風險便會顯著增加。

其次，EB病毒感染也增加了鼻咽癌的發病率。高發區域的人感染EB病毒后，其患癌風險要遠遠高于其他群體，所以處于高發區域的人群，日常應該做好EB病毒的監測。

再者，長期吸煙喝酒也跟鼻咽癌的發病率呈正相關。而環境中某些微量元素的超標，也會增加鼻咽癌的發生。

最后，遺傳因素也在鼻咽癌的發生中發揮了主要作用，相關研究顯示，南方講粵語的群體，要比同一地區的講客家、閩南、潮州等其他方言人群的發病率高兩倍。

三、高危人群更要注意預防和檢查

知道了鼻咽癌的發病誘因，就需要從飲食和生活習慣方面進行必要的預防。

首先在飲食上，咸魚及其他的腌制類食品，不要長期大量食用。此外，多吃新鮮蔬果，可以降低30%-50%的鼻咽癌發病風險，這是因為蔬果中的維生素C和維生素E，能夠抗氧化和抗亞硝胺。所以在飲食上一定要多樣化，避免長期食用風險因素高的腌制品。

其次，要避免EB病毒的感染，高發區域要定期檢查EB病毒抗體，EB病毒一旦感染發病，需要及時治療，這樣才能排除鼻咽癌的病變。

長期食用腌制類食物的人、長期煙酒不離口的人、有家族遺傳史的人，都應該定期鼻咽癌的篩查。

頭頸部的的檢查包括鼻咽喉檢查、眼部檢查、顱神經檢查、頸淋巴結檢查，檢查方式主要是鼻咽鏡、鼻內窺鏡、鼻咽腫物活檢等。如果發現有EB病毒感染，首次檢查三個月后，需要再次復查。

如果EB病毒平穩，并且鼻咽部黏膜沒有異常表現，此后一年進行一次鼻內窺鏡檢查即可。

做好飲食上的預防，同時避免煙酒以及預防EB病毒，綜合措施采取得當，鼻咽癌的風險才能控制在最低。

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參考資料：

[1]母子三年內先后查出鼻咽癌！原因和一個習慣有關.廣州日報，2020.10.6

[2]警惕！廣西鼻咽癌發病率居全球第一！如何規范治療？這個權威指南告訴您.廣西醫科大一附院，2020.10.27

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