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----你之所以怕癌,是怕癌癥會致命,還是怕自己治不起疾病?早在幾年前,關于“吃藥貴”、“看病貴”也搬上了銀幕,《我不是藥神》的橫空出世,也激發了人們對于抗癌藥的關注。其中,影片中一句臺詞----“世界上只有一種病,就是窮病”,也讓不少正在
----你之所以怕癌,是怕癌癥會致命,還是怕自己治不起疾病?
早在幾年前,關于“吃藥貴”、“看病貴”也搬上了銀幕,《我不是藥神》的橫空出世,也激發了人們對于抗癌藥的關注。
其中,影片中一句臺詞----“世界上只有一種病,就是窮病”,也讓不少正在承受高昂的醫療費用的患者感同身受。
因吃抗癌藥吃垮了家人、賣了房子、無奈選擇放棄治療,這種困境,也證明了一個道理----
錢并不是萬能的,但在癌癥治療上,沒錢是萬萬不能的。
越和癌癥打交道久了,越發現這世界上僅僅只有一種“病”:窮病
隨著醫學的發展,對于抗癌藥的治療也有所提高。
靶向藥物、免疫藥物的效果雖說不錯,但動輒幾萬、十幾萬甚至是幾十萬的藥物購買花費,顯然是普通和貧困家庭無法承受的。
正因如此,早在幾年前之前很多癌癥患者其實還有治療的可能性,但因為自己和家庭再也無法支付醫療費用,最終放棄了治療!
抗癌藥,為何那么貴?
早在去年,“一針價值120萬的天價藥”被納入醫保的新聞,也讓不少患者看到希望。
隨著我國醫保政策與制度在不斷完善,“看不起病”的局面終于也得到了緩解。
我國醫療保障局將22款抗癌藥物納入了醫保目錄中,這包括了雷替曲塞、奧拉帕利、帕妥珠單抗、蘆可替尼、曲妥珠單抗等,其平均價格的降幅達到了近65%左右!
但為何這些抗癌藥會那么貴呢?
數據顯示:全球有70%的抗癌藥物均未在我國上市,大部分癌癥患者都需要進行海外進口來能延長自己性命。
之所以如何價格貴,主要原因是抗癌藥的研發過程投入成本較大,無論是動物實驗還是患者實驗,都需要經歷4個階段。
而此后的工藝研究、輔料制作、雜質提純等,無論哪個階段,都需要以千萬、億為單位的資金才能不斷推行研究。
更何況,一款藥物的研發還需要面臨失敗的風險,而抗癌藥物的研發更是“弱水三千只用一瓢”,即便失敗了,之前投入的時間和物力,都無法追回。
因此,從研發到生產,再到上市、市場競爭、仿制藥等,這些因素也讓原發藥最終不得不以高價問世。
即便藥物納入醫保,醫保結算問題也會面臨一些問題
即便異地結算問題解決、藥物也是被納入了地方醫保,但不同地區的醫療報銷也有差異。
以我國成都作為例子來說,癌癥患者想要使用醫保的抗癌藥物,必須要在指定醫院進行基因檢測,等待體檢結果證明之后,才可以實施報銷,其過程浪費的時間可想而知!
另外,有些抗癌藥物雖說被納入醫保的使用,但這些抗癌藥物醫院門診沒有,只能住院才可以使用,而有的醫院只是給本地醫保患者提供藥物。
同時,藥占比不平衡也是主要問題,由于個別地區的醫生面臨著業績考核,部分醫生為了藥占比考核,只能開出更加昂貴的非醫保藥品。
解決醫保問題,依然需要“任重而道遠”
從長遠趨勢來看,我國對醫保費用的投入會不斷增加,但只要控費考核不變,無論再如何降低成本,醫院需要墊付的醫保費用的額度也有所增加。
而這樣情況下,有些醫院為了確保正常的診療服務,就會對一些進入醫保的高價藥品進行嚴控,患者也面臨著“無藥可買”的局面。
若對醫保不進行控費,醫保費用就會變成一個無底洞,不斷吞噬大量醫保費用,大量非腫瘤患者醫療資源也會大大擠占,最終全民利益都會遭受損害。
因此,既能平衡各方利益的同時,又能讓多數人的利益受到保護,這樣矛盾依然需要我們去解決。
參考文獻:
【1】鄒臻杰. 120萬一針的抗癌藥無緣醫保 共付機制暫難為“天價藥”埋單[N]. 第一財經日報,2021-11-15(A06).
【2】韓韞超. 醫保藥品目錄優化,找到“最大公約數”是關鍵[N]. 工人日報,2021-03-04(005).
金書東