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曾經(jīng)大街小巷中非常流行一個廣告,它廣為流傳,深入人心,廣告語是這樣的:腰酸背痛腿抽筋,彼陽牦牛骨髓壯骨粉。不過,今天我可不是要來宣傳這個保健品的。說到腰酸背痛腿抽筋,是不是大多數(shù)都想到了骨質(zhì)疏松需要補鈣呢?那這個鈣又應該怎么補呢?是不是單純
曾經(jīng)大街小巷中非常流行一個廣告,它廣為流傳,深入人心,廣告語是這樣的:腰酸背痛腿抽筋,彼陽牦牛骨髓壯骨粉。不過,今天我可不是要來宣傳這個保健品的。
說到腰酸背痛腿抽筋,是不是大多數(shù)都想到了骨質(zhì)疏松需要補鈣呢?
那這個鈣又應該怎么補呢?是不是單純補鈣就行了呢?
一、如何補鈣?
根據(jù)我們對鈣的需求量,建議50歲以下每日800mg,超過50歲每日1000mg。懷孕中、晚期及哺乳期,每日1000mg。
中晚期孕婦,鈣需求量明顯增加,鈣質(zhì)補充不足,可能會引起抽筋等不適,補充足量的鈣劑,癥狀可得到緩解。
1)通過食物攝取
牛奶是補鈣的最佳選擇建議每日飲用300g,特殊人群可增加至500克g。綠葉蔬菜、豆制品、水產(chǎn)品、堅果等都可以補充鈣質(zhì)。
2)通過鈣劑補充
通過食譜仍然不能達到鈣需求量,建議通過口服鈣劑來補充鈣質(zhì)。市面上,各種鈣補充劑參差不齊,碳酸鈣和檸檬酸鈣是最佳選擇。
二、單純補鈣可以嗎?不行!
補鈣需搭配補充維生素D來幫助鈣質(zhì)的吸收利用。補充維生素D有三種方式:通過食物補充、口服維生素D制劑、曬太陽。
新生兒出生后不多久就需要開始補充維生素D,以促進鈣質(zhì)的吸收,利于生長發(fā)育。
維生素D的推薦劑量為600單位,根據(jù)不同的年齡段以及基礎疾病,遵醫(yī)囑調(diào)整維生素D補充量。
三、關(guān)于補充維生素D的一些小問題
1)曬太陽真的能夠補充維生素D嗎?是的!
人體內(nèi)源性維生素D只有20%是從食物中攝取的,而剩下的80%左右,都是在皮膚表皮合成的。通過曬太陽確實能夠補充維生素D,從而促進鈣質(zhì)的吸收,預防和改善骨質(zhì)疏松癥。
2)怎樣曬太陽補充維生素呢?
1.時間選擇
建議日曬時間選擇在上午11點到下午3點之間,具體時間也可根據(jù)南、北半球日曬時間、強度等情況進行選擇,尤其是夏季紫外線強,應選擇清晨或者傍晚進行日曬更為合適,以免中暑。
2.部位選擇
建議將面部和雙上臂充分暴露于陽光下。實際上,胸背部的皮膚對日曬的敏感程度高于四肢,上肢敏感于下肢,所以我們可以選擇敏感性差一些的部位進行日曬。并且要注意避免損傷眼睛。
3.時長選擇
秋冬季節(jié),建議5~30分鐘為宜,夏季可酌情縮短日曬時間,通常每周三次就可以達到預防維生素D缺乏的目的。
大部分成年人通過上述標準就可以預防維生素D缺乏。而老年人身體機能減退,通過日曬補充的維生素D也相對減少,因此需要稍微長一些的日曬時間,但也不建議大于30分鐘。
3)隔著玻璃曬太陽會減少維生素D的吸收嗎?是的!
隔著玻璃曬太陽幾乎是無效的,想要通過日曬來補充維生素D幾乎是徒勞無功。因此應該選擇戶外曬太陽,或者是打開窗戶讓陽光照射進來,讓身體更加親近太陽光。
4)需要注意防曬黑、曬傷嗎?要!
選擇對日曬不敏感的部位進行日曬,但不建議長時間日曬,可能會造成皮膚老化,甚至皮膚癌。
所以選擇合適的時間日曬部位,日曬時間才能夠有效避免皮膚曬傷、曬黑,必然達到補充維生素D的目標。
5)什么情況容易引起維生素D的缺乏?
長期應用某些藥物治療,如利福平,加速維生素D的分解代謝導致缺乏。老年人皮膚合成維生素D明顯減少。以及超重肥胖,環(huán)境遺傳,服裝習慣等等情況。
6)維生素D缺乏怎么辦?
對于成年人,建議應用每周5萬單位或每天六千單位維生素D2或D3,并于8周后復查血清25羥維生素D的水平。
維生素D被稱為D激素,又稱為陽光維生素,合理而足夠的日曬就能防止維生素D的缺乏,維護人體骨骼和牙齒的基本生理作用,保護心腦血管健康,預防骨質(zhì)疏松等。
參考文獻:
《維生素 D 與成年人骨骼健康應用指南》
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作者:內(nèi)科醫(yī)生天空,內(nèi)分泌科及風濕免疫科??漆t(yī)生,擅長于對糖尿病、甲狀腺疾病及其他風濕免疫科疾病的治療。
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