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我們都知道心臟病是一種極為致命的疾病,它發(fā)病突然,死亡率很高,每年有超過(guò)百萬(wàn)人死于這類致命的疾病,但在現(xiàn)實(shí)生活中,很多人并沒(méi)有意識(shí)到它的威脅。老齡化、慢性病(特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥)、肥胖等因素都會(huì)暗中增加心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),而我們需
我們都知道心臟病是一種極為致命的疾病,它發(fā)病突然,死亡率很高,每年有超過(guò)百萬(wàn)人死于這類致命的疾病,但在現(xiàn)實(shí)生活中,很多人并沒(méi)有意識(shí)到它的威脅。
老齡化、慢性病(特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥)、肥胖等因素都會(huì)暗中增加心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),而我們需要注意的是,應(yīng)該早一些預(yù)防心臟病的發(fā)生,特別是在40歲之后。
心臟病的發(fā)生最常見(jiàn)的原因是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了狹窄或閉塞,導(dǎo)致心肌缺血而增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。為了避免這種情況的發(fā)生,我們應(yīng)該從健康的飲食入手,并改掉吸煙、久坐不動(dòng)、熬夜等生活習(xí)慣,盡量維護(hù)心血管的健康。
除此之外,如果你發(fā)現(xiàn)自己的身體出現(xiàn)異常的癥狀,也應(yīng)該第一時(shí)間進(jìn)行檢查,以降低心臟病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)橐恍┥眢w的異常癥狀,可能提示你的血管已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題,比如接下來(lái)要說(shuō)的腿上的癥狀。
病例:為什么忽然間走不動(dòng)路了?
50多歲的張先生(化名)身體有些超重,平時(shí)也喜歡吸煙吃肉,但是自己感覺(jué)身體狀況還算不錯(cuò),也經(jīng)常喜歡出去走走路、逛逛公園。在一年之前,張先生每次外出遛彎至少能走半個(gè)小時(shí),也沒(méi)有不舒服或過(guò)于疲憊的感覺(jué),但是最近這段時(shí)間,張先生卻發(fā)現(xiàn)自己的腿有點(diǎn)問(wèn)題。
什么問(wèn)題呢?一開(kāi)始,張先生發(fā)現(xiàn)自己好像沒(méi)有之前那么能走了,走個(gè)幾分鐘就感覺(jué)腿沒(méi)勁走不動(dòng)了,就得停下來(lái)坐著休息一會(huì)。再到后來(lái),張先生發(fā)現(xiàn)自己走個(gè)幾百米,腿就有疼痛感,需要坐下來(lái)緩解,而且甚至上下樓都感覺(jué)費(fèi)勁了。
俗話說(shuō)“人老腿先老”,張先生一開(kāi)始覺(jué)得可能是上了歲數(shù)的緣故,沒(méi)當(dāng)回事,但后來(lái)沒(méi)想到腿部出現(xiàn)了嚴(yán)重的潰瘍,經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查確診為外周動(dòng)脈疾病。
什么是外周動(dòng)脈疾病(PAD)?
外周動(dòng)脈疾病是一種外周動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化而引起的血管疾病,它的一個(gè)典型癥狀就是像張先生那樣的間歇性跛行。一開(kāi)始,患者可能會(huì)出現(xiàn)走不遠(yuǎn)的情況,而隨后,隨著血管狹窄或閉塞程度加重,會(huì)出現(xiàn)走路時(shí)腿部有刺痛感,到最后,可能連走都不想走。
除了間歇性跛行以外,外周動(dòng)脈疾病的癥狀還包括手腳發(fā)冷、發(fā)白,腿部或腳部毛發(fā)脫落等表現(xiàn),這些癥狀的出現(xiàn)其實(shí)都和外周動(dòng)脈血管的病變有關(guān)。
下肢的血液流動(dòng)最有可能受到外周動(dòng)脈疾病的影響,許多患者小腿的肌肉會(huì)因此出現(xiàn)萎縮,2020年發(fā)表在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)雜志《動(dòng)脈硬化、血栓和血管生物學(xué)》上的一項(xiàng)研究也表明:“下肢外周動(dòng)脈疾病與小腿肌肉面積減少、小腿肌肉脂肪浸潤(rùn)和纖維化增加有關(guān)。”
更為危險(xiǎn)的是,外周動(dòng)脈疾病預(yù)示著患者會(huì)有更高的心臟病或腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)殡S著外周動(dòng)脈疾病是由血管壁上斑塊(動(dòng)脈硬化)增多所引起的,這些斑塊會(huì)導(dǎo)致心臟病、腦梗以及血栓的形成。
外周動(dòng)脈疾病的診斷和治療
是的,既然外周動(dòng)脈疾病會(huì)影響到你的心臟健康,我們必須要引起重視,特別是如果你出現(xiàn)了間歇性跛行,或是腿腳常有麻木、刺痛的感覺(jué),應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)咨詢。
醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)多普勒超聲、動(dòng)脈血管造影、CT動(dòng)脈成像或核磁共振血管成像來(lái)確診,治療的方法包括藥物、手術(shù)等,主要目的是改善血流。
在日常生活中,戒煙、控制血壓和血脂水平,以及增加運(yùn)動(dòng)提高身體的循環(huán)等,都有助于預(yù)防外周動(dòng)脈疾病的發(fā)生,保護(hù)我們心腦血管的健康。
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李俊遠(yuǎn)
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