醫療保險能報銷多少錢（醫保到底能報銷多少錢）

繼之前寫了《算算你能領多少退休金》之后，很多盆友私信我感嘆說終于會算自己能領多少養老金了，還有很多盆友給我發醫院開的發票問我能報銷多少（有些人是因為各種原因不能在指定的醫院就醫，就要先自費，然后再報銷；有些人是想搭配商業保險看看怎么報銷..

繼之前寫了《算算你能領多少退休金》之后，很多盆友私信我感嘆說終于會算自己能領多少養老金了，還有很多盆友給我發醫院開的發票問我能報銷多少（有些人是因為各種原因不能在指定的醫院就醫，就要先自費，然后再報銷；有些人是想搭配商業保險看看怎么報銷......）

今天寫這個文章就是想用一種簡單的方法來教你計算醫保怎么報銷的。由于各地醫保報銷政策不同，以北京醫保為例，其他地方根據政策也能自己計算。

北京今年出了新政策----大額醫療二次報銷，這真是個福利，首先個人和單位不用額外交錢，在原來社保統籌報銷后還能有一定比例的二次報銷，大大減輕了醫療費負擔，而且是上不封頂！

不廢話了，先來看看在沒有二次報銷的情況下，醫保是怎么報銷的呢？

我先做了個倒三角圖來示意一下，藍色部分都是自費的，橙色部分是醫保報銷的。

我們再看一下報銷比例和起付線：

接下來我們舉例計算：

假設：老王得了某大病，在三甲醫院住院治療，總共花費了100萬元，其中：

• 自費藥：40萬元（很多特效藥都屬于自費藥物，不在社保范圍內，100%自付）
• 甲類藥：50萬元（100%納入社保范圍內，按比例報銷）
• 乙類藥：10萬元（假設自付比例10%，90%納入社保范圍內）

計算方式如下：

我們再看一下今年增加了二次報銷后能多報銷多少錢呢？

首先，我們了解一下二次報銷的政策：

• 參保職工在享受上一年度城鎮職工基本醫療保險待遇后，個人自付醫療費用，扣除單位補充醫療保險和社會救助對象醫療救助金額后，超過起付標準以上的部分，由城鎮職工大病醫療保障“二次報銷”。
• 根據城鎮職工大病保障規定，在扣除起付標準金額后，5萬元以內部分，二次報銷60%；5萬元以上的部分，二次報銷70%。
• 2019年起付標準為39525元。

我們還是用上面的例子，其實“二次報銷”只是對自付的金額進行報銷：

自付費用 = 自付一 + 自付二 = 159605 + 10000 = 169605元

二次報銷 = 50000 * 60% +（169605-39525-50000）* 70% = 30000 + 56056 = 86056元

那么，經過“二次報銷”，共計可減輕醫療費用負擔 86056元。