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從三年前陳先生就檢查出尿酸值較高,當時及早用藥物治療后尿酸值得到控制。隨著病情好轉,陳先生在控制尿酸方面也放松警惕,不再去醫院做復查。但幾天前在吃飯時突然感覺到惡心和頭暈、呼吸變得困難,立即撥打120送進醫院。結果尿酸值達到600,同時陳先
從三年前陳先生就檢查出尿酸值較高,當時及早用藥物治療后尿酸值得到控制。隨著病情好轉,陳先生在控制尿酸方面也放松警惕,不再去醫院做復查。但幾天前在吃飯時突然感覺到惡心和頭暈、呼吸變得困難,立即撥打120送進醫院。結果尿酸值達到600,同時陳先生全身浮腫,腎臟和多個器官已衰竭,遺憾的是經過醫生全力搶救,仍然離開美好的世界。
為什么高尿酸會傷害腎臟?
一般體內尿酸達到1200mg,每天新生成600mg尿酸,與此同時也有600mg尿酸排泄,生成和排泄處于平衡狀態。一旦平衡被打破,就會升高血液中尿酸水平,從而引起高尿酸血癥。2/3的尿酸經腎臟排泄,尿酸水平過高會超出腎臟排泄能力,使得尿酸跟隨血液循環進入其他器官,從而生成尿酸鹽結晶,久而久之誘發痛風、尿酸性腎結石和腎功能損害。尤其是尿酸鹽結晶在腎小管沉積時,可引起急性尿酸性腎病或腎結石,甚至使得腎功能完全喪失;另外,持續性高尿酸也會使得血壓進一步升高,造成腎臟纖維化,加快向尿毒癥發展進程。
哪幾類人是高尿酸的高危人群?
1、有痛風家族史的人
高尿酸血癥跟遺傳基因有關,某種基因缺陷會遺傳給下一代,所以有痛風家族史的人是高尿酸血癥的高危人群。
2、肥胖者
一般身體肥胖的人伴有胰島素抵抗,升高血壓水平,影響尿酸經腎臟排泄,從而升高尿酸水平;另外,腹型肥胖的人腹部堆積太多脂肪,腹中脂肪生成和脂肪代謝作用強,脂肪分解時會產生太多游離脂肪酸,增加肝臟中尿酸合成,進而造成高尿酸血癥。
3、高嘌呤飲食的人
嘌呤的最終代謝產物就是尿酸,高嘌呤飲食如吃太多動物內臟、海鮮以及濃湯等會增加嘌呤含量,促進大量尿酸生成,尿酸生成速度遠遠高于尿酸排泄,從而導致高尿酸血癥。
4、喜歡喝飲料和喝酒的人
幾乎所有的飲料中都含有果糖,果糖可促進腺嘌呤核苷酸分解,加快尿酸生成;果糖也會促進脂肪在體內堆積,增強胰島素抵抗,影響腎臟排泄尿酸,從而升高尿酸水平。另外,酒精代謝消耗時會產生太多尿酸,而且也會促進腎小管尿酸重吸收,使得尿酸水平升高,進而引起痛風發作。
5、長期用利尿劑的患者
利尿劑常常用來降血壓,其原理是增加排尿次數。長時間服用利尿劑,卻沒有及時補充水分,會升高血尿酸濃度,進而導致痛風發作。
6、患有慢性病的人
患有癌癥、腎臟疾病以及血液病等會使得腎功能受到損害,使得尿酸無法通過腎臟排泄,升高血尿酸水平,進而導致高尿酸血癥。
溫馨提示
以上6類人應積極預防高尿酸,平時養成多喝水的習慣,能促進尿酸排泄。保持規律作息,調整好飲食,遠離高嘌呤食物,嚴格控制每天總熱量攝入,選擇緩和的有氧運動,積極控制體重。
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劉熙遠