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序言2021年10月21日,安徽省碭山縣一名中學生在上廁所的時候,不慎將價值30萬人工耳蝸外掛裝置掉落廁所中,縣消防救援隊不顧惡臭搜尋3小時,最終幫學生找回。前幾年還有一則新聞,某26歲小伙人工耳蝸丟失,失主家屬稱"找不到耳蝸就要重
序言
2021年10月21日,安徽省碭山縣一名中學生在上廁所的時候,不慎將價值30萬人工耳蝸外掛裝置掉落廁所中,縣消防救援隊不顧惡臭搜尋3小時,最終幫學生找回。
前幾年還有一則新聞,某26歲小伙人工耳蝸丟失,失主家屬稱"找不到耳蝸就要重新開顱"。
有好奇寶寶就問我哈,人工耳蝸究竟是什么東西?為什么會這么貴?
人工耳蝸工作原理
要了解它,就首先需要了解咱們人體耳朵的構造和功能。
人耳分為外耳、中耳、內耳三部分。
外耳是能夠摸到的耳郭和外耳道;中耳包括鼓膜、鼓室和聽小骨;內耳包括半規管、前庭和耳蝸,耳蝸的作用是把傳入內耳的機械性聲音振動信號轉化成聽神經生物電信號,然后傳給大腦。
而人工耳蝸就是通過模仿人耳的功能而設計的一種特殊聲電轉化裝置,它分為植入體和體外機兩部分。
植入體部分經手術植入體內,電極穿入耳蝸的鼓階內,模擬人體耳蝸功能,而體外機的言語處理器一般掛在耳背上,體外機的傳輸線圈和植入體的接收線圈通過磁鐵吸附在一起。
它的工作原理是這樣的:
聲音首先傳到我們的耳朵,和藏在耳后的聲音處理器,處理器上的麥克風接收聲音,然后將聲音轉化為電子信息。
這些信息通過聲音處理器上的線圈導線傳遞給皮膚下方的植入體,植入體的電極片把電子聲音信號傳遞到耳蝸,刺激耳蝸殘存的聽神經,讓其接收聲音信號并傳遞給大腦,最后翻譯成我們所聽到的聲音,從而產生聽覺。
助聽器與人工耳蝸區別
有好奇寶寶就說了,助聽器不也可以聽到聲音嘛,而且還便宜,干嘛還要人工耳蝸?
其實呢,人工耳蝸跟我們常見的助聽器,有本質上的區別。
助聽器是一種放大器,可以將外界信號充分放大后,傳入聽力障礙者的耳道內,通過中耳,再傳入內耳聽覺感受器,從而使聽力障礙者能夠聽到這種“放大”了的聲音。
而人工耳蝸的工作原理不是放大聲音,是給位于耳蝸內、功能尚完好的聽神經施加脈沖電刺激,使患者重拾聲音。
助聽器適合于輕度至中度聽力損失的患者,人工耳蝸適合于極重度的聽力障礙者,即應用助聽器不能起到任何幫助的人。
但是人工耳蝸植入并不是所有人都適合的,是需要很嚴格的術前評估,且需要到正規的醫院進行手術。
當然,無論是配戴助聽器還是植入人工耳蝸,都要經過一定時間的適應期。
尤其是人工耳蝸,雖然與健全人體耳蝸結構的精細度相差很大,感受到的聲音與自然的聲音會有一些差異,但要經過很長時間,可以達到較為理想的效果。
人工耳蝸價格
關鍵問題來了,人工耳蝸為什么這么貴?
首先就是研發成本高。
人工耳蝸研發涉及的學科是多樣的,涉及到電子電路,生物醫學,如信號處理等學科,需要這些領域的專家參與到整個研制中,研發周期長,技術也需要不斷更新,這就使得人工耳蝸的研發成本居高不下。
其次就是生產制造成本高。
人工耳蝸植入體對密封安全的要求極高,體外機要做到省電、耐用、防水等,針對電池、連接線、體外機外殼等,所有配件的制造工藝有很高要求。
此外,無論是材料還是制造各個環節,都涉及到大量專利和技術壟斷。
最后就是進口問題。
人工耳蝸的產品主要來自國外進口,三巨頭澳大利亞、奧地利、美國。
而這其中要走很多步驟,比如先到代理商,然后到醫生,最后到用戶,過海關還要交關稅呢,醫療用品進醫院再交3%的費用,銷售人員的工資也得加進去吧,每一個環節產生的銷售成本,最后都要加進耳蝸的定價中。
值得慶幸的是,由中國人開發的人工耳蝸后來者居上。
復旦大學附屬眼耳喉鼻科醫院教授、中科院院士王正敏帶領他的團隊,花了18年時間,在2003年終于研制成功了我國首個擁有自主知識產權和獨立創新技術的“多道程控人工耳蝸”,打破了“洋耳蝸”一統天下的壟斷局面。
并且價格僅有進口產品的1/4到1/3,這對于重度聽力言語障礙者來說是很好的福音。
感悟
最后再解答下網上說的,人工耳蝸丟失后,真的要“開顱”更換嗎
答案是否定的。
耳蝸植入手術按現在的醫學技術而言只是一個微創手術,一般是在耳后開一個3厘米大小的切口,在頭骨處磨出一個小槽,然后將人工耳蝸的植入體部分放入并固定即可,對病人的創傷不會很大。
一般來說丟失的都是體外機,因為它是掛上去的,一般情況下只需要再選擇同品牌的聲音處理器就可以重新與原來的植入體進行匹配,無需再次進行手術的。
雖然我們研制成功了完全自主的國產人工耳蝸,但是與國外的還是有一定的差距,國內的廠家們,還是要更加精益求精、不斷的完善才行呀!
畢竟對于重度、極重度聽障患者來說,人工耳蝸依然是最有效,無可替代的治療手段。
李同遠