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臨床上,有時候會碰到患者問,“醫(yī)生,我以前發(fā)燒,打一針青霉素立馬退燒,效果非常好,而且青霉素很便宜,現(xiàn)在為啥都不給用用了,因為不賺錢嗎?”在很多60后、70后乃至80后的記憶中,青霉素堪稱抗菌“神藥”,很多人對它贊不絕口,在二戰(zhàn)以及建國后的
臨床上,有時候會碰到患者問,“醫(yī)生,我以前發(fā)燒,打一針青霉素立馬退燒,效果非常好,而且青霉素很便宜,現(xiàn)在為啥都不給用用了,因為不賺錢嗎?”
在很多60后、70后乃至80后的記憶中,青霉素堪稱抗菌“神藥”,很多人對它贊不絕口,在二戰(zhàn)以及建國后的幾十年內(nèi),青霉素都是抗感染的主流藥物,使用非常廣泛。但是現(xiàn)在使用青霉素的情況已經(jīng)非常少了。
為什么這種便宜又高效的抗生素慢慢的“銷聲匿跡”了?原因主要有4點(diǎn)。
1. 人們對青霉素的抗性增強(qiáng)
因為青霉素的廣泛使用,很多人對青霉素產(chǎn)生了抗藥性,過去很快能發(fā)揮作用的藥,現(xiàn)在對人體的作用大打折扣。
治療效果下降,是臨床上青霉素使用減少的主要原因,再便宜的藥不對癥,治不好感染,我們就沒必要選它。
2. 青霉素使用有風(fēng)險
大家都知道青霉素使用前需要進(jìn)行皮試,而皮試的原因主要是因為價格低廉的青霉素制劑中可能殘留一些雜質(zhì)成分,而這些雜質(zhì)成分可能讓某些人發(fā)生過敏反應(yīng),嚴(yán)重的甚至可能引起休克、死亡等。
所以使用青霉素之前,不論是口服藥物還是注射藥物都必須進(jìn)行皮試。但即使是小劑量的皮試,不會產(chǎn)生很大的危險,但對敏感的人來說也會產(chǎn)生不適,在有更好選擇的時候,我們沒必要冒這個風(fēng)險。
3. 有更好的青霉素替代品
過去,醫(yī)療水平落后的時候,抗生素的種類很少,人們沒有太多選擇的余地。而現(xiàn)在抗生素的種類非常多,比如頭孢類、西林類等抗生素類藥物,也能達(dá)到很好的殺菌治療效果,選擇余地多。
而且有許多藥物的副作用更少、更安全,醫(yī)生會給患者更好、更對癥的選擇。
4. 青霉素利潤空間小
青霉素價格低廉,對于藥品生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)來說,利潤空間就比較低,企業(yè)沒有動力投入青霉素的生產(chǎn)、研發(fā)和推廣,這也是青霉素越來越少的原因之一。
林醫(yī)生提醒大家,不能濫用抗生素,你覺得好的藥可能并不合適,而且能引起抗藥性,多了解一些相關(guān)的信息,能幫助你做出最合適的選擇。
除了青霉素,常用的抗生素還有哪些?
其實(shí),我們生活中接觸到的抗生素真的不少,但很多人都會把抗生素和消炎藥搞混淆,經(jīng)常會把抗生素當(dāng)消炎藥用,但兩者有明顯的不同之處。
我們常提起的炎癥,大多數(shù)說的是一系列的癥狀,表現(xiàn)為身體組織出現(xiàn)了紅、腫、脹、痛等炎性反應(yīng)。
大多數(shù)人出現(xiàn)炎癥反應(yīng)后都會去買一些消炎藥來吃,但常會買錯,比如XX西林、頭孢XX等,這類藥物其實(shí)是屬于抗生素。
而抗生素的作用是殺滅細(xì)菌,并不直接針對炎癥。如果誘發(fā)炎性反應(yīng)的確實(shí)是細(xì)菌,那么使用抗生素能達(dá)到殺菌目的,而這些細(xì)菌消失之后,產(chǎn)生炎癥的根源消失,炎癥也會慢慢地消退。
但殺菌≠消炎,對由病毒引起的一些炎癥反應(yīng),比如說感冒引起喉嚨痛等,大多數(shù)情況下單純使用抗生素是沒有效果的,因為抗生素既不能直接消炎又不能殺滅病毒。
因此,身體出現(xiàn)炎癥后,不要急于使用抗生素,先要明確是病毒、真菌還是細(xì)菌引起的炎性反應(yīng),再進(jìn)行針對性的治療,否則治療沒效果還會引起抗生素濫用。
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金同明
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