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小寶寶倒睫很常見,隨著寶寶逐漸長大,大多數(shù)倒睫能自愈。不過,倒睫會讓寶寶感覺不適,還可能引發(fā)結(jié)膜、角膜炎癥或是損傷,媽媽們需要對此有足夠的重視,耐心地護理寶寶的眼睛。笑笑一出生,就被護士贊,長了一雙“漂亮的大眼睛”,我們也覺得特別驕傲。笑笑
小寶寶倒睫很常見,隨著寶寶逐漸長大,大多數(shù)倒睫能自愈。不過,倒睫會讓寶寶感覺不適,還可能引發(fā)結(jié)膜、角膜炎癥或是損傷,媽媽們需要對此有足夠的重視,耐心地護理寶寶的眼睛。
笑笑一出生,就被護士贊,長了一雙“漂亮的大眼睛”,我們也覺得特別驕傲。笑笑剛過完百天不久,有天早上,我發(fā)現(xiàn)她眼角有好多眼屎,家里老人說一定是上火了。因為是母乳喂養(yǎng),我喝了些清火的湯水,但是第二天、第三天,她睡醒后還是眼屎多多,我輕輕撥開下眼瞼,看到眼瞼里面都紅了,眼白上也有些紅血絲。我擔心她得了結(jié)膜炎,趕緊抱去醫(yī)院。大夫說是結(jié)膜炎,時值春季,很可能是過敏性的,又補充了一句,說寶寶有些倒睫,但很多小寶寶都有這種情況,以后會慢慢自愈。所以,我并沒有把倒睫的問題放在心上。
用醫(yī)生給開的眼藥,笑笑眼屎的問題很快解決了。但慢慢地我發(fā)現(xiàn),她很愛流淚,尤其是帶她出去曬太陽的時候,她好像睜不開眼睛的樣子,一見陽光馬上淚汪汪的。可能是因為長大了,笑笑會用手揉眼睛了,抓住她的小手不讓她揉,她就使勁用眼睛在我的肩頭蹭來蹭去,看上去很難受的樣子。我上網(wǎng)查了查癥狀,發(fā)現(xiàn)全部都與倒睫有關(guān),看到倒睫嚴重的話可能引起角膜損傷,甚至影響視力,我這才對這個問題重視起來,特地又帶笑笑去醫(yī)院咨詢。
各種方法都試過
這次醫(yī)生檢查后,結(jié)論是寶寶有些下眼瞼內(nèi)翻,雙眼內(nèi)眼角處約有1/5的睫毛倒長,角膜表面有些磨損,但還算輕微的。醫(yī)生給我們開了抗生素類和修復角膜的眼藥,并告訴我如何給寶寶做下眼瞼按摩,加快病情好轉(zhuǎn)。
按照醫(yī)生的手法,每次喂奶的時候,我都給她按摩,從鼻梁根向下按摩。但這種方法似乎都沒那么快見效,笑笑的眼睛還是隔三差五地患結(jié)膜炎。我在網(wǎng)上看到一位媽媽的建議,她把眼藥膏涂在寶寶倒長的睫毛上,然后用棉簽把睫毛向外反轉(zhuǎn)過來粘在眼臉上。我試了一下,效果不錯,至少眼睫毛不會再向內(nèi)貼在眼球上了。不過,也正如那位媽媽說的,這種方法適合眼睫毛長的寶寶,短的話根本粘不住。
不著急手術(shù)
我們?nèi)メt(yī)院咨詢的時候,醫(yī)生說過,如果3歲以后寶寶倒睫還沒好,就要考慮手術(shù)。笑笑上幼兒園時,眼角還有幾根倒睫。又帶她去看醫(yī)生,檢查之后醫(yī)生說,她眼臉內(nèi)翻的情況已經(jīng)好多了,可以再觀察一下,有可能會慢慢自愈,不必急于手術(shù)。現(xiàn)在,笑笑已經(jīng)快5歲了,睫毛已經(jīng)完全恢復正常。
本期專家:張志華 新世紀兒童醫(yī)院眼科專家
專家答疑
什么是倒睫?有什么癥狀?
倒睫,俗稱“倒睫毛”,就是下眼瞼的睫毛倒向內(nèi)側(cè),與角膜摩擦,刺激結(jié)膜與角膜,導致寶寶經(jīng)常流淚或有眼屎。倒睫的主要癥狀就是寶寶常常會眼淚汪汪的,眼角發(fā)紅,有時有眼屎。如果仔細觀察寶寶的眼睛,可能會發(fā)現(xiàn)寶寶眨眼時,下眼瞼的睫毛會碰觸寶寶眼珠表面,嚴重時甚至粘在黑眼珠上面。許多父母都是在寶寶四五個月的時候發(fā)現(xiàn)倒睫的,因為這時寶寶的睫毛長得硬了,眼睛會有更明顯的異物感,有時甚至會感到刺痛,所以寶寶不舒服時會哭、會用手揉眼睛,或是臉來回在媽媽肩膀上蹭。
寶寶為什么會得倒睫?
小寶寶倒睫較為常見,多為先天發(fā)育造成的。由于嬰幼兒臉龐短胖,鼻梁骨尚未發(fā)育,眼瞼脂肪較多,瞼緣較厚,容易使眼瞼內(nèi)翻,睫毛向內(nèi)倒卷,造成倒睫。通常,胖寶寶更容易得倒睫。還有一些后天因素也會導致倒睫,常見的,例如,沙眼、眼角邊緣發(fā)炎、外傷等,使寶寶眼部肌肉發(fā)生改變,從而出現(xiàn)倒睫。
倒睫會傷害寶寶的視力嗎?
嬰幼兒先天發(fā)育引起的倒睫一般不用采取特殊的治療,隨著寶寶年齡的增長,臉型變長,鼻骨發(fā)育,絕大多數(shù)的倒睫都可以恢復正位。但是隨著年齡的增長,寶寶的睫毛越來越硬,如果倒睫情況沒有好轉(zhuǎn),睫毛像“毛刷”隨著眼睛的瞬目運動,不斷地摩擦透明而嬌嫩的角膜,時間一久,角膜淺層慢慢地混濁,就會影響視力。角膜被倒睫毛擦傷以后,表面失去了保護,病菌就會乘虛而入,引起角膜潰病,進而損害視力。
拔掉或修剪睫毛是不是可以解決倒睫問題?
切忌給寶寶拔睫毛或是剪睫毛。雖然拔掉了倒長的睫毛,毛囊依然存在,睫毛還會長出來。同時,寶寶的肌膚幼嫩,拔睫毛很容易損傷寶寶的毛囊和瞼緣皮膚,不僅容易在皮膚表面留下疤痕,造成新睫毛亂生、倒長,甚至是眼瞼內(nèi)翻,加重寶寶的病情,還可能導致毛孔增大,病菌趁機進入,引發(fā)眼部炎癥。剪睫毛也不能解決根本問題,而且寶寶好動,修剪是相當危險的。
怎么護理倒睫毛的寶寶?
輕微的倒睫,可以給寶寶做適當?shù)陌茨Α7椒ㄊ怯媚粗笍膶殞毜谋歉肯蛳螺p輕按摩下眼瞼,使下眼瞼輕度外翻,讓睫毛離開眼球。每次按摩5~10分鐘,經(jīng)過一段時間,倒睫可以慢慢糾正過來。如果倒睫引起了角膜炎或角膜上皮受損,可以遵照醫(yī)囑,用一些抗生素類或修復角膜的眼藥。
什么程度需要做手術(shù)?幾歲做合適?
是否需要手術(shù),要看倒睫和眼瞼內(nèi)翻的程度,有的倒睫并不伴有眼瞼內(nèi)翻。還要看倒睫是否引發(fā)了各種癥狀以及癥狀的程度,如畏光、流淚、視力損害、分泌物增多等;是否引起角膜的損害,如角膜上皮擦傷、角膜上皮脫落、角膜潰瘍等;是否引起長期的結(jié)膜充血和炎癥。如果倒睫的程度并不嚴重,也沒有引起角膜的損傷和炎癥,可以先觀察,不急于手術(shù)。五六歲以后再作判斷。倒睫手術(shù)需要全身麻醉,這讓許多父母心存顧慮,其實這個手術(shù)的技術(shù)是非常成熟的,是否手術(shù)父母應該聽從醫(yī)生的建議。
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寶寶有了這5個動作,說明他的視力有問題了!媽媽要提前察覺!
丁原一
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