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母親節剛過,守護君要和大家聊一個和女性有關的話題——壓力性尿失禁。聽起來似乎有些“難以啟齒”,但是它的發病率并不低,根據我國在重慶北京兩地的抽樣調查,尿失禁的發生率為30%,且發病率隨年齡的增加而增加。從慢性病角度來說,尿失禁的發病率其實高
母親節剛過,守護君要和大家聊一個和女性有關的話題——壓力性尿失禁。聽起來似乎有些“難以啟齒”,但是它的發病率并不低,根據我國在重慶北京兩地的抽樣調查,尿失禁的發生率為30%,且發病率隨年齡的增加而增加。從慢性病角度來說,尿失禁的發病率其實高于高血壓、糖尿病,雖然是一種良性疾病,但對女性生活質量影響極大,甚至被稱為“社交癌”。
患有這類疾病的女性可能遭遇的尷尬,但很多女性沒有意識到這是一種疾病,或者由于隱私問題羞于就醫而導致了更嚴重的后果。今天的這篇文章或許能幫你解決這個 “難言之隱”
北京朝陽醫院泌尿外科副主任醫師 王飚:
△5月12日北京朝陽醫院舉辦“關愛母親健康--女性尿失禁及盆底脫垂疾病義診活動
一個“小手術”輕松遠離尿失禁
壓力性尿失禁是女性常見病,患病女性會因為咳嗽、打噴嚏、跑步、跳繩等誘發肚子使勁兒的活動,導致漏尿。
發病特點:
生產次數越多的女性,發病率越高,自然生產的女性發病率高于剖腹產的女性,所以隨著二胎放開,越來越多的年輕媽媽也開始備受尿失禁的困擾;
肥胖人群受到的腹腔壓力較大,發病率也較高;
婦科手術會加重盆腔肌肉的損傷,有過手術經歷的患者發病率也較高;
更年期女性激素水平下降,全身肌肉松弛,盆腔肌肉也會有所萎縮,發病率較高。
壓力性尿失禁不僅影響人們生活質量,不及時治療還會產生嚴重后果。
由于經常遺尿、漏尿,患者陰部經常濕漉漉的,長時間的尿液侵蝕刺激可導致會陰部皮膚紅腫、癢痛,甚至感染潰爛,引起泌尿系統炎癥、結石,嚴重者還會影響腎臟功能。
但對這種疾病藥物治療及其他保守治療效果不佳,新型微創手術——吊帶手術,是比較好的選擇。
手術優勢
與傳統的開腹手術相比,吊帶手術無須開腹、縫合;手術只需20分鐘,第二天即可出院;治愈率高達95%以上。是目前治療壓力型尿失禁的金標準。
北京朝陽醫院從2003年正式引進這項技術并廣泛開展,已經積累了15年的臨床經驗,累計開展超過1000例手術。目前,針對年輕和身體條件較好的患者醫院開設了日間手術,病人當天術后就可以回家。
此外,與尿失禁有關的另一種疾病“盆底脫垂”也值得引起重視。
盆底脫垂
盆底脫垂指盆底組織松弛,使得陰道頂端向陰道口移位,甚至脫出到陰道口外。膀胱和直腸也因此受到影響,導致后續癥狀。常有陰道腫物突出伴隨尿失禁或排尿困難癥狀。
正常婦女一生盆底脫垂的發生率11%。盆底脫垂的患者約50%伴有尿失禁發生。衰老、絕經和雌激素水平下降、肥胖、多次分娩、婦科手術史、長期便秘、咳嗽、負重,糖尿病及結締組織病是常見誘因。
盆底脫垂的癥狀有膀胱脫垂、排尿困難,尿頻及尿失禁;膀胱或陰道感覺沉重,墜脹,疼痛;反復泌尿系感染;陰道分泌物增加;性交不適等。
手術優勢
2011年朝陽醫院開展了尿失禁合并盆底重建的微創手術,手術時間較傳統開放手術縮短一半以上,痛苦小,恢復快,術后2-3天可以出院,治愈率高達95%以上。
如果子宮沒有病變,可以保留子宮的同時修復盆底組織;保留正常陰道解剖結構,恢復正常性生活;而且不易復發。
這里還要提醒大家,由于盆地器官脫垂常伴隨尿失禁及排尿癥狀,因此,泌尿外科醫生在此類疾病的診斷和治療方面具有獨特的優勢,但以往此類患者往往在婦科就醫,其實存在一定誤區。
科室名片
朝陽醫院專門成立了北京首家尿失禁及盆底疾病診療中心,由在相關學科知名專家及醫生負責出診及治療,以便更好的為廣大患者服務。
專家門診時間:王飚醫生 每周一下午和周三上午。
內容包括:
男性及女性壓力性尿失禁,緊迫性尿失禁,膀胱過度活動癥(OAB),盆底疼痛及各種類型排尿障礙及不適;
尿失禁同時伴隨的盆底功能障礙性疾病,如:陰道前后壁膨出及子宮脫垂等。
何龍