科技改變生活 · 科技引領(lǐng)未來
玻璃酸鈉是關(guān)節(jié)腔里的潤滑成分,是關(guān)節(jié)滑膜分泌的,能夠潤滑軟骨與半月板,并給它們提供營養(yǎng)的成分。如果關(guān)節(jié)腔里面因各種原因,導(dǎo)致玻璃酸鈉含量減少,關(guān)節(jié)摩擦就會加大,產(chǎn)生疼痛感。此時,如果通過注射的方式,把玻璃酸鈉打入關(guān)節(jié)腔,則可以幫助緩解疼痛,
玻璃酸鈉是關(guān)節(jié)腔里的潤滑成分,是關(guān)節(jié)滑膜分泌的,能夠潤滑軟骨與半月板,并給它們提供營養(yǎng)的成分。
如果關(guān)節(jié)腔里面因各種原因,導(dǎo)致玻璃酸鈉含量減少,關(guān)節(jié)摩擦就會加大,產(chǎn)生疼痛感。此時,如果通過注射的方式,把玻璃酸鈉打入關(guān)節(jié)腔,則可以幫助緩解疼痛,減輕關(guān)節(jié)炎癥。
下面,我們就一起來看一看,得了關(guān)節(jié)炎,打玻璃酸鈉有沒有用。
玻璃酸鈉是什么?
以膝關(guān)節(jié)為例,關(guān)節(jié)各部件是被密閉在關(guān)節(jié)腔里面的。
關(guān)節(jié)腔的內(nèi)部,就是關(guān)節(jié)滑膜,負(fù)責(zé)分泌潤滑液和營養(yǎng)成分,給軟骨、半月板直接提供潤滑油和營養(yǎng)成分。這些部分沒有血供,只能通過吸收關(guān)節(jié)液里面的物質(zhì)來自我修復(fù)。
如果關(guān)節(jié)受損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔里面的關(guān)節(jié)液減少,膝關(guān)節(jié)就可能出現(xiàn)骨骨摩擦的現(xiàn)狀,非常疼痛。
此時,用針注射玻璃酸鈉進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,則可以很好地補充潤滑液。但臨床上,對于玻璃酸鈉是否真正有效還存在一定的爭議。
打玻璃酸鈉有沒有用?正反兩方觀點爭論不休
1、正方觀點認(rèn)為有用
以中華醫(yī)學(xué)會《骨關(guān)節(jié)診療指南》為代表的正方觀點認(rèn)為,玻璃酸鈉注射入關(guān)節(jié)腔之后,可顯著改善關(guān)節(jié)疼痛癥狀,安全性也很高。
但這份診療指南并非官方文件,也缺乏臨床數(shù)據(jù)證實。
2、反方觀點則認(rèn)為意義不大
目前,國際上普遍認(rèn)為,注射玻璃酸鈉的效果并沒有得到有效證據(jù)證實。很多大型臨床試驗發(fā)現(xiàn),打玻璃酸鈉之后,患者的關(guān)節(jié)癥狀改善并沒有顯著的變化。
而且,通過侵入式方法注射玻璃酸鈉,還可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)感染,造成嚴(yán)重后果。
既然如此,那究竟還要不要打玻璃酸鈉?
作為骨科醫(yī)生,我在日常生活中也經(jīng)常遇到患者要求打玻璃酸鈉的請求。
我們的處理原則是,如果患者嘗試了其他方法用來緩解關(guān)節(jié)疼痛,不見明顯效果,注射玻璃酸鈉可作為后補療法,嘗試一下也無妨。
如果這次打了之后,依然沒有什么效果,今后也就沒有必要再打了。如果患者主管感受有效果,則我們后續(xù)會根據(jù)關(guān)節(jié)的檢查結(jié)果,看看是否需要繼續(xù)打。
從病情的嚴(yán)重程度上來看。如果患者的膝關(guān)節(jié)炎處于早期或中期,或者存在半月板損傷,注射玻璃酸鈉是允許的。一旦決定要打,則一定要在嚴(yán)格消毒的基礎(chǔ)上,由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來操作進(jìn)行。否則打玻璃酸鈉的后果非常嚴(yán)重,還不如不打。
但如果患者的膝關(guān)節(jié)炎癥非常嚴(yán)重,或者關(guān)節(jié)已經(jīng)畸形了,就不再適合打玻璃酸鈉了。
溫馨提示
想要改善膝關(guān)節(jié)的問題,重點還是要在日常生活中注意。
一方面,要減輕體重,避免膝蓋負(fù)荷過重。另一方面,則要避免會加速關(guān)節(jié)損傷的疾病,避免關(guān)節(jié)過度磨損。最后,飲食上一定要清淡一點,別過于辛辣。
參考文獻(xiàn)
[1]張健博, 夏令杰, 李玉偉. 玻璃酸鈉在膝骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后應(yīng)用的臨床療效分析[J]. 中華實用診斷與治療雜志, 2020, v.34(06):74-76.
[1]徐瑞澤, 張杭州, 郭大偉,等. 康復(fù)治療聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射對運動性膝關(guān)節(jié)損傷的關(guān)節(jié)腔氧化相關(guān)物質(zhì)濃度影響[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2020, v.18(09):69-70.
我是骨科徐思越醫(yī)生,關(guān)注我,骨健康問題一掃光。
李原東
版權(quán)所有 未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載
增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營許可證備案號:遼ICP備14006349號
網(wǎng)站介紹 商務(wù)合作 免責(zé)聲明 - html - txt - xml