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前幾天講了止痛藥的問題,很多人問我,如果是痛經想用中成藥,應該怎么選呢?其實,中成藥的選用,就是一個原則,根據自己的癥狀,定位自己的證型,選擇對證的治療藥物。那么,具體應該怎么做呢?痛經的中醫藥療法中醫理論認為,“不通則痛,通則不痛”,疼痛
前幾天講了止痛藥的問題,很多人問我,如果是痛經想用中成藥,應該怎么選呢?其實,中成藥的選用,就是一個原則,根據自己的癥狀,定位自己的證型,選擇對證的治療藥物。那么,具體應該怎么做呢?
痛經的中醫藥療法
中醫理論認為,“不通則痛,通則不痛”,疼痛就是氣血運行不夠通暢的表現。但是,造成這種氣血運行不暢的原因比較多,有的時候,寒凝血瘀會造成氣血運行不暢。有的時候,濕熱渾濁會造成氣血運行不暢。有的時候,氣虛血虛也同樣會造成氣血運行不暢??傮w說來,痛經的治療,一般都是要用行氣活血藥,來解決當下氣血運行不暢的問題,同時根據病因進行對應的治療。大體來看,主要分為以下4種類型:
1. 寒凝血瘀型
寒凝血瘀型的表現為平時就比較怕冷,在痛經的同時伴有小腹冷痛,用熱水袋熱敷后有所緩解,同時月經量小色暗,有血塊,舌暗苔白。如果符合上述表現,那就是寒凝血瘀型的痛經,需要溫經散寒,祛瘀止痛。適用的中成藥包括少腹逐瘀顆粒、艾附暖宮丸、痛經寶顆粒等。其中,少腹逐瘀顆粒由當歸、蒲黃、五靈脂(醋制)、赤芍、小茴香(鹽制)、延胡索(醋制)、沒藥(炒)、川芎、肉桂、炮姜組成。能夠活血逐瘀,祛寒止痛。用于血瘀有寒引起的月經不調,小腹脹痛,腰痛。需要注意的是,選用顆粒劑沖泡熱水服用,能夠增強療效。
2. 濕熱蘊結型
濕熱蘊結型的表現為在月經前或經期小腹灼痛拒按,疼痛連及腰骶部,月經量較多或經期長,顏色紫紅或有血塊,黃稠臭穢,舌紅苔黃。如果符合上述表現,那就是濕熱蘊結型的痛經,需要清熱除濕,化瘀止痛。適用的中成藥包括康婦炎膠囊、宮炎平片、婦科千金片。其中,康婦炎膠囊由蒲公英、敗醬草、薏苡仁、赤芍、蒼術、當歸、川芎、香附、延胡索(制)、澤瀉、白花蛇舌草組成,能夠清熱解毒,化瘀行滯,除濕止帶。用于月經不調,痛經,附件炎,陰道炎等。此類患者需要忌口,少食辛辣油膩。
3. 氣血虛弱型
氣血兩虛型的表現為在經期或經后小腹隱痛喜按,月經量少,色淡質稀,同時伴有較明顯的神疲乏力,頭暈心悸,失眠多夢,面色蒼白,舌淡苔薄。如果符合上述表現,那就是氣血兩虛型的痛經,需要補氣養血,和中止痛。適用的中成藥包括八珍益母丸、人參歸脾丸、烏雞白鳳丸等。其中,八珍益母丸由益母草、黨參、白術(炒)、茯苓、甘草、當歸、白芍(酒炒)、川芎、熟地黃組成。能夠益氣養血,活血調經。用于氣血兩虛兼有血瘀所致的月經不調和痛經,癥見月經周期錯后、行經量少、精神不振、肢體乏力。需要注意的是,女性往往多見氣血兩虛的情況,平時就需注意調理。
最后提醒大家,一般來看,中成藥的效果弱于中藥飲片湯劑,如果辨證無誤,但是服用中成藥仍然收效不大時,建議您不是放棄中醫藥治療,而是應該前往中醫科,開具湯藥飲片處方,規范治療。
【小金藥師說藥事】系頭條號簽約作者
高龍