科技改變生活 · 科技引領未來
科技改變生活 · 科技引領未來
作者：冀連梅前言：上周，突然間各大主流媒體廣泛報道我科普了六年多的兒童復方感冒藥，一時間廣州、海南、山東等地的網友紛紛把當地日報、晚報的報導截屏給我，讓我突然有種守得云開見月明的幸福感，我相信今后又會有不少孩子可以遠離這些藥了。媒體報導的時
作者：冀連梅
前言：上周，突然間各大主流媒體廣泛報道我科普了六年多的兒童復方感冒藥，一時間廣州、海南、山東等地的網友紛紛把當地日報、晚報的報導截屏給我，讓我突然有種守得云開見月明的幸福感，我相信今后又會有不少孩子可以遠離這些藥了。
媒體報導的時候，只是提到了艾暢，但實際上，這是一大類兒童藥，常見的品種還包括小兒氨酚黃那敏、復方氨酚甲麻等（見下圖）。
每次我科普這類藥，都需要強大的內心支持自己，因為總會有一些家長和醫生留言質疑。
家長會說：不用艾暢只能喝水嗎？我更愿意聽醫生的話服用這些藥，不然小病拖成大病更麻煩。你寫這些就是在博眼球。
醫生會說：作為醫生，我覺得你說的都對，可中國的家長素質還不行。
這是當今現實醫療環境的寫照。每次看到這些留言，我都感覺心累，科普了六年，寫了六年兒童感冒治療和護理的文章，出版了兩本科普書，如今發篇提醒文章還要不斷被人叫板，承受他們扣過來的帽子，說你寫科普是為了嘩眾取寵、博眼球。
科普不易，好人難當！
所幸我心中還有愛。對于想要學習、追求不斷更新用藥知識的醫生和家長，我再把科普書《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》（圖解母嬰版）中有關兒童感冒護理和治療的問答文章分享出來。
讀完大家就會發現，不用艾暢一類的復方感冒藥，安全可用的對癥治療藥物還有很多；除了讓孩子多喝水，大家能選擇的護理措施也還有很多。
我常說三分治療，七分護理，不要把孩子康復的希望完全寄托在藥物上，那有可能會給孩子帶來藥源性傷害。科學的護理是孩子快速恢復健康的基礎，在此基礎上，針對孩子感冒時出現的發燒、流涕、咳嗽、有痰等癥狀，必要時可以針對具體癥狀使用藥物，但僅推薦選用單一成分的藥對癥治療，而不推薦復方感冒藥。
兒童感冒高發的季節，這是有關兒童感冒和護理最全的一篇問答，請大家幫忙轉發出去以解答朋友圈和各種育兒群里的困惑。
問：寶寶感冒是不是分好多種呢，現在冬天一換衣服就受涼了，然后就流鼻涕，有時衣服穿多了出汗也會感冒。這是為什么呢？平時又應該注意哪些呢？
答：A：感冒分普通感冒和流行性感冒（簡稱“流感”）。引起普通感冒的病毒有上百種，其中以鼻病毒最常見（30%～50%），其次為冠狀病毒（10%～15%）、呼吸道合胞病毒（5%）、副流感病毒（5%）、腺病毒（＜5%）和腸道病毒（＜5%）等；引起流感的病毒主要有兩種類型——甲型（也叫A型）和乙型（也叫B型）。
根據病毒表面蛋白種類的不同，甲、乙型流感病毒又進一步分類為不同的亞型，如H1N1，H3N2,H7N9等。從北京市疾病預防控制中心2017年12月5日發布的流感疫情報告看到，近期北京流行的主要流感病毒類型為甲型H3N2和乙型流感病毒。
孩子出汗時，毛細血管擴張，汗毛孔處于開放狀態，為了將體內的熱量釋放出來，若換衣服時受到冷風刺激（如穿堂風），汗毛孔沒有及時關閉，仍然持續開放，向外散熱，而毛細血管卻遇冷收縮，血流減少，使得寶寶的體溫調節與血液循環失衡，抵御病毒的能力就會下降，致使孩子感冒。平時應注意根據天氣變化及時為孩子增減衣物，避免穿太多出太多汗，也要避免出汗后吹冷風。
問：寶寶23個月，怎么分辨是風熱感冒還是流行性感冒，還是風寒感冒啊，每一種感冒不同需要怎么樣護理呢？
答: A：風寒感冒和風熱感冒的說法是中醫對感冒的區分，西醫沒有這樣的說法。西醫將感冒分為兩種：普通感冒和流行性感冒。普通感冒癥狀以流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛這類的鼻咽部癥狀為主；流行性感冒癥狀則是渾身酸痛的癥狀和發高燒的癥狀比較嚴重。
這是因為引起流行性感冒的病毒毒力一般較強，產生的并發癥通常也比較嚴重，如病毒性心肌炎、肺炎等嚴重并發癥。盡管兩種類型感冒的診斷和表現的癥狀不盡相同，但護理手段是大同小異的，多喝水、多睡覺、多休息。 對癥使用退燒藥退燒，生理性海水鹽鼻腔噴霧劑清洗鼻涕，淡鹽水漱口緩解咽喉痛等。
問：寶寶15個月還小，感冒不能時常吃藥和打針。在家庭日常護理中，細菌性感冒和病毒性感冒又有什么需要注意區別的嗎？
答: A：即使是大一點兒的寶寶，感冒時我們也不主張時常吃藥和打針，護理得好可以不用藥自愈。現代醫學里沒有“細菌性感冒”這樣的診斷。感冒90%以上是病毒引起的急性上呼吸道感染，隨著病程的進展，有少部分體質弱的患者可能會繼發細菌感染，引起中耳炎、鼻竇炎、扁桃體咽炎、咽后壁膿腫、頸淋巴結炎、喉炎、氣管炎、肺炎等。
當有細菌感染的并發癥出現時，患者已經不再是單純感冒了。如果醫生診斷寶寶的感冒繼發或者合并了細菌或者支原體等感染，需要遵醫囑使用抗生素治療,一旦使用抗生素，需要足劑量足療程地規范使用，不能隨意增減藥量，更不能隨意停藥。
問：有同事說，寶寶感冒一定有炎癥，吃感冒藥的同時要給寶寶吃消炎藥，這種說法對嗎？
答：A：不對。通常人們誤以為抗生素就是消炎藥，事實上抗生素是抗菌類藥物，只對細菌感染引起的炎癥有作用，對病毒引起的炎癥無效。由于寶寶心、肝、腎等臟腑嬌嫩，病情變化快，因此寶寶感冒家長不能掉以輕心，要細心觀察病情變化，一旦癥狀加重或出現其他并發癥，須及時去看醫生明確診斷，只有感冒合并或者繼發了細菌感染時，才需要吃所謂的“消炎藥”，即實際上是阿莫西林、頭孢等抗生素。
問：人們常說輸液治療感冒好得快，對嗎？
答：A: 不對。普通感冒發燒不應該濫用輸液，輸液不過是暫時緩解了發燒的癥狀，并不能把感冒病毒從身體里徹底清除出去。兒童感冒用藥的原則是：能不用藥不用藥，能少用藥不多用藥，能口服不注射。因此提醒家長們不要迷信輸液，輸液不僅會給寶寶增加注射的痛苦，而且還有發生嚴重過敏反應以及輸液反應的風險。
此外，輸液室患兒數量眾多，容易發生交叉感染。安徽省衛計委曾下發過一份《關于加強醫療機構靜脈輸液管理的通知》，公布了“53種不需要輸液”的疾病，其中列出“病程3天以內、體溫38℃以下、精神狀態好的兒童感冒不需要輸液。”
問：寶寶11個月了，最近經常咳嗽反反復復，嗓子總是呼哧呼哧的，經常會感冒，請問應該如何處理，平時又該注意哪些地方呢？
答：A：如果看醫生確診寶寶的反復咳嗽是由于反復感冒造成的，可以通過多喝水、多休息，調節居室內溫濕度等手段護理寶寶。應對寶寶反復感冒，一分預防勝過十分治療。感冒是會傳染的疾病，可以通過咳嗽或打噴嚏的飛沫傳播，也可以通過直接接觸感冒患者或者他們接觸過的物品傳染上，所以在感冒流行季節，家長要少帶寶寶去人群密集的公共場所，以避免交叉感染；
另外，家長要給寶寶勤洗手，一歲以內的寶寶喜歡吃手，常常是因為處于口欲期，通過吃手認知世界以及滿足自我安慰，不需要刻意糾正，但要注意把手洗干凈，以避免感冒病毒通過吃手傳染上。還有，家長們也要注意自己的個人衛生，從外面下班回到家里，要先換掉外面的衣服，漱漱口，清潔一下鼻腔，洗凈臉和手后再抱寶寶。
問：13個月寶寶咳嗽有痰，好象咳出來在嘴巴里了，但是她不會吐又被吞回去了，吞下去的痰是不是又回到原來的地方了，這樣反復是不是會導致咳嗽時間加長啊？
答：A：這么小的寶寶有痰吐不出來是正常的，吞下去的痰進了肚子也是正常的。痰產生的地方是呼吸道，吞下去的地方是消化道，不是一個地方，不會導致咳嗽時間加長。少量多次喝水可以促進痰液排泄。
問：最近我們這邊發生腸胃性感冒的寶寶特別多，比如我朋友的寶寶才3個月，也沒有添加輔食，也得了腸胃感冒，我家寶寶也發燒了，后來去兒童醫院確診為腸胃性感冒。其次，我姐姐家的寶寶也得了腸胃性感冒。想咨詢下，是不是大人身上帶的細菌傳到寶寶身上了？
答：A：嚴格意義上講，醫學定義里沒有“腸胃性感冒”這種診斷，只有“感冒”和“病毒性胃腸炎”這兩種診斷。感冒指的是病毒侵犯上呼吸道引起打噴嚏、流鼻涕、發燒等癥狀；病毒性胃腸炎指病毒侵犯胃腸道粘膜引起嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
病毒性胃腸炎患者除了腹痛、嘔吐、腹瀉癥狀外，也會有發燒、肌肉酸痛等癥狀，而且若是腺病毒或輪狀病毒，也可能會同時侵犯呼吸道，引起患者輕微流鼻涕或喉嚨痛。
無論是病毒性感冒還是病毒性胃腸炎，都是可以通過接觸或者呼吸飛沫傳播的感染性疾病，容易在密集的人群中傳播，因此應盡可能讓寶寶遠離密集的人群，與生病的親戚適當進行隔離，勤洗手，勤換洗衣物。
問：寶寶由感冒引起的病毒性結膜炎怎么護理？寶寶感冒好了以后他會自然好嗎？結膜炎嚴重不嚴重，需要怎么護理和注意什么？
答：A：由感冒引起的病毒性結膜炎是自限性的，通常病程持續1-2周左右可以自愈，癥狀輕的話不用藥物治療，眼睛紅、腫、癢癥狀嚴重的兩歲以上寶寶，可以選擇含抗過敏成分和減充血成分的滴眼液如那素達緩解癥狀，但這類藥不會縮短病程，只是緩解不舒服的癥狀。
護理時要知道病毒性結膜炎具有傳染性，可以接觸傳染和由污染物傳播。寶寶在接觸自己的眼睛或鼻腔分泌物后要徹底洗手。為避免交叉感染，寶寶要注意隔離，不能到公共場所去，以免傳染他人。此時寶寶自身抵抗力也低，也容易被別人傳染上其他疾病，故寶寶應注意休息，清淡飲食。
問：寶寶兩歲半了,抵抗力不是很好,容易感冒,感冒后胃口還不好，請問老師:增強抵抗力,在日常生活中,應該注意哪些問題？
答：A：《中國兒童普通感冒規范診治專家共識》（2013年）中提供的數據顯示，兒童平均每年感冒5~7次，因此7歲以下的兒童每年感冒5-7次很常見，尤其在冬天，孩子們戶外活動時間少，室內的病毒濃度又高，不要輕易給孩子扣上免疫力差的帽子，也不要濫用各類所謂的增強免疫力的藥品。孩子的免疫力就是在不斷地和疾病做斗爭的過程中建立起來的。
每年感冒超過７次在醫學上才定義為反復呼吸道感染。對于容易反復呼吸道感染的孩子，平時盡量避免接觸患病的人群，家中若有人感冒，應主動和寶寶隔離，或者帶上口罩洗凈雙手后再與寶寶接觸。寶寶的居室應該是一個無煙的環境，家庭成員應該盡可能戒煙，戒不掉的要遠離寶寶居室吸煙。
同時，推薦反復感冒的寶寶接種肺炎疫苗和流感疫苗以減少患病的次數。感冒后胃口不好很常見，家長注意給孩子的飲食多變換些花樣，多些易吸收、不油膩的食物，避開不易消化的飲食，不用一次吃太多，更不要在孩子不想吃的時候強迫喂食，可以少食多餐的形式調理胃口，以保證寶寶攝取均衡營養。不推薦給寶寶用丙種球蛋白、干擾素、脾氨肽、匹多莫德等所謂免疫增強劑來提高免疫力，不僅沒有長期的明確療效，還有可能帶來未知的藥物來源的傷害，慎之。
問：那天帶著寶寶去逛街，商場人滿為患，只能說太多人啦。回家第二天，寶寶先是流稀鼻子，后來就是黏鼻子，吃藥好幾天也不好，鼻子周圍都破了，擦鼻子不讓擦，一擦就哭。今天還是不好。請問醫生怎么辦？
答：A：冬季是流感高發的季節，感冒病毒在通風不好人口密度大的商場等地濃度高，很容易通過呼吸飛沫或者接觸污染的表面而傳染上。
通常感冒癥狀的消失需要一到兩周的時間，如果寶寶只是流鼻涕，精神狀態好的話，不用吃藥，調節居室的濕度在50%以上，多喝水、多休息、多睡覺、少活動。
鼻涕可以通過使用生理性海水鹽鼻腔噴霧劑清洗鼻腔來緩解，不要硬擦。鼻子部位擦破皮的地方可以涂紅霉素外用抗生素藥膏預防和治療細菌感染。
問：聽說中藥沒有不良反應，我給寶寶喂中藥可以嗎？
答：A:許多家長有這樣的認識誤區，認為中藥效果好，而且沒有不良反應可以放心服用。因此，在孩子感冒后，有的家長便按照上一次感冒的藥方，自行去中藥房照方抓藥；或者選擇在家中常備一些治療感冒的小中藥來服用。
事實上，中藥也是藥，是藥三分毒，任何一種藥都有不良反應。對于說明書上寫著不良反應“尚不明確”的中藥應該拒絕使用，這類藥的臨床有效性和安全性研究數據不充分，別拿自己寶寶當試藥的小白鼠。
問：剛滿4個月嬰兒，流清水鼻涕幾天，準備母親服用板藍根沖劑通過母乳傳輸給嬰兒，此方可行嗎？
答：A：不推薦母親吃藥通過乳汁分泌來治療寶寶的疾病。首先母親沒病吃藥會傷害到自身，其次絕大部分藥物乳汁分泌量很少，達不到治療寶寶疾病所需的藥量。
你的寶寶只是流清水鼻涕，只需對癥護理好寶寶的鼻子，及時清理鼻涕，使用生理性鹽水滴鼻維持鼻孔的正常生理環境，同時注意觀察病情變化即可。
問：感冒引起的咳嗽是不是很容易轉成肺炎？孩子出現什么樣的癥狀家長需要懷疑是不是肺炎？
答：A：寶寶咳嗽，家長們最大的擔心就是怕轉成肺炎，這是對咳嗽的認識誤區。我們常說，咳嗽不是一種疾病，而是一種癥狀，在這個癥狀背后，有一系列引起咳嗽的病因，比如感冒、比如哮喘、比如肺炎等都可以引起咳嗽。肺炎只是引起咳嗽的病因之一。而感冒引起的咳嗽是身體對感冒病毒入侵的一種防御手段，幫助清除呼吸道的分泌物，反倒容易避免進展為肺炎等更嚴重的疾病，所以國外有這樣的一句話來形容咳嗽的積極意義，即“咳嗽是肺的看門狗”。
如果感冒三天后發燒、咳嗽癥狀無緩解或者加重，有可能繼發肺部感染而患上肺炎。肺炎的典型癥狀可能包括持續高燒不退（通常39度以上），伴出汗和冷戰；持續咳嗽，咳嗽加深、加重，或者是成串劇烈咳嗽；呼吸明顯增快，以致呼吸困難；有“喘憋”，以致于臉被“憋”得通紅或者口鼻周圍青紫等。出現上述癥狀應立刻就醫，由醫生評價孩子的病情來決定是否使用抗生素，是否進行其他更積極的治療。
問：寶寶感冒后的咳嗽影響到了日常的生活時，該如何用藥呢？
答：A: 躺下睡覺時，鼻涕流到咽喉后部可刺激引發咳嗽加重，因此，可嘗試將頭部方向的床墊抬高30度角。有研究表明，睡前一勺蜂蜜有減輕咳嗽癥狀且有助睡眠，但蜂蜜可能誘發過敏，1周歲以內的寶寶禁用。
提升空氣質量。咳嗽跟呼吸的空氣有很大關系。如果空氣太臟，霾太重，或者是太干燥，寶寶就咳得厲害。所以，在家里護理寶寶時，若天氣好，應多開門開窗通氣換氣，使屋里的空氣保持清新流通；若天氣不好，要使用空氣凈化器來改善室內的空氣質量；若空氣干燥，要用加濕器增加室內濕度，使用加濕器使室內濕度保持在55%-65%左右，濕度太大也不好，容易使房間滋生霉菌。
也可以選擇讓寶寶吸入水蒸氣的方式緩解咳嗽。睡前在浴室內放會兒熱水，待蒸氣充滿浴室，把寶寶抱進去盡可能多待一些時間，讓呼吸道通過多吸入一些水蒸汽獲得充分的濕潤，這個方法也有助于緩解鼻塞和咳嗽。還可以用媽媽們蒸臉的蒸汽機讓寶寶的呼吸道濕潤，但蒸汽機里不能使用自來水或礦泉水，要使用蒸餾水或者涼白開。
如果是痰多粘稠不易咳出引起的咳嗽，可以對癥選用單一成分化痰的藥，如氨溴索糖漿，或者是乙酰半胱氨酸顆粒等。咳嗽厲害影響睡眠時，可以在醫生指導下進行霧化治療，霧化的藥物可以只是單純的生理鹽水，用它來保持呼吸道濕潤，減少刺激引發的咳嗽，或者根據癥狀在霧化機里添加支氣管擴張的藥物成分沙丁胺醇溶液或異丙托溴銨溶液，必要時也可能用到消炎的激素成分如吸入用布地奈德。需要強調的是，霧化治療的這幾種藥物都是處方藥，需要看醫生根據寶寶病情開寫處方。
* 特別提醒：如果寶寶感冒后咳嗽時間過長，咳嗽加深、加重，或者發展為成串劇烈咳嗽，呼吸明顯增快，以致呼吸困難，有“喘憋”現象，以至于臉被憋得通紅或者口鼻周圍青紫等，應及時帶他去醫院看醫生，由醫生根據他的病情來診斷是否繼發了細菌感染并發癥，是否需要使用抗生素。必須使用抗生素時，不要盲目拒絕。
問：寶寶四歲多了，寶寶感冒初期，是不是一發現癥狀就用藥控制還是不管，讓其自身作抵抗好呢？說到用藥，哪些藥品方面較是放心呢？
答：A：在國外，如果帶生病的寶寶去看感冒，兒科醫生多半不會給開任何感冒藥。醫生會非常同情地安慰家長：“現在是感冒流行的季節，都怪天氣太冷！”英文中“感冒”和“寒冷”是同一個詞，所以聽上去合情合理。
市面上的感冒藥(如氨酚黃那敏、酚麻美敏、美敏偽麻、愈酚甲麻那敏、偽麻美芬等)，基本上都是治標不治本的藥，即只能控制感冒表現出來的發燒、咳嗽、流鼻涕等癥狀，不會縮短感冒病程，因此用藥控制癥狀并不能讓感冒好得快，精心護理，耐心等待寶寶自身抵抗力戰勝疾病比較好。
美國曾經有幾名兒童由于過量服用感冒藥死亡的報道，因此2007年美國食品藥物管理局禁止兩歲以下兒童服用感冒藥。
同時要求藥廠修改了用于其他年齡段兒童的感冒藥說明書，在藥品說明書上明確規定不推薦4歲以下的兒童使用感冒藥。現在，美國藥店里出售的兒童感冒藥的說明書上都標注了限制使用的年齡段：兩歲以下禁用，4 歲以下不推薦使用，4～6 歲之間的兒童可以在醫生指導下使用，只有6歲以上的兒童才可以根據自己的癥狀自主使用。美國藥監局之所以禁售4歲以下兒童感冒藥，主要是出于以下幾點考慮：
問：感冒會發展為中耳炎嗎？
答：A：感冒有可能繼發中耳炎，部分原因是護理不當造成，這其中又有可能是錯誤地擤鼻涕造成的。很多人習慣用手捏住兩側鼻孔用力擤，導致鼻涕被擠進了中耳，引發中耳炎。
教寶寶擤鼻涕時，要用手指壓住一側鼻孔，讓孩子稍用力向外出氣，鼻涕便會擤出來，然后同樣方法擤另一側。不要捏住兩個鼻孔一起用力擤。
問：寶寶感冒為什么會發燒？
答：A：發燒是人體的自我保護機制之一，是人體在調動免疫系統來對抗疾病的過程中表現出來的一種癥狀。體溫的高低與疾病的嚴重程度通常不成正比，個人的體質不同，體溫調節的敏感度也會不同。
有的人輕微感冒就能燒得很高，有的人即使身上有嚴重感染也不見得有很高的體溫。絕大多數情況下，寶寶發燒是由于感冒、耳部感染或者支氣管、咽、扁桃體、肺部感染等引起的，這里說的“感染”可能是病毒感染，也可能是細菌等其他病原體感染。
通常情況下，腋下溫度超過37.2℃，耳溫超過37.8℃，口腔溫度超過37.5℃，肛門溫度超過38℃定義為發燒。腋溫37.3℃?38℃為低熱，38℃?39℃屬于中度發熱，39℃?40℃屬于高熱，40℃以上為超高熱。
問：寶寶發燒了，聽說需要多喝水，而且還可以降溫，但是寶寶不愛喝水，有什么好辦法給寶寶巧喂水么？
答：A：寶寶發燒的時候要記得多給寶寶喂水，水分排泄的過程可以加速寶寶體內熱量的排出。但是一定要少量多次地喂，不要一次喂太多，否則會增加腎臟的負擔。對非常小的寶寶，家長可以使用藥用滴管，像喂藥一樣去喂水，把滴管插到寶寶嘴里，往里面擠水，少量多次地喂，雖然家長辛苦點，但能保證把水及時喂給寶寶喝。
鼓勵大一點的寶寶多喝水，可以和他們一邊玩游戲一邊喝水，可以跟他玩干杯的游戲，或者跟他玩誰喝得多誰贏的游戲。寶寶在趣味游戲中是很容易接受建議的。我們要做智慧的家長，想一些辦法來幫助寶寶不那么抗拒地把水喝下去，把體溫降下來。
問：寶寶發燒了，體溫38.3℃，我需要給寶寶退燒藥么？請問什么情況下該給寶寶用退燒藥呢？用哪種退燒藥呢？
答：A：對于腋下溫度超過38.5℃的寶寶，可以考慮使用退燒藥。使用退燒藥的目的主要是緩解發燒給寶寶帶來的不適，以便寶寶能正常飲食和睡覺，為對抗疾病補充足夠的能量和保持體力。
世界衛生組織在全球范圍內推薦寶寶發燒時使用的最有效、副作用最小的退燒藥是對乙酰氨基酚和布洛芬，下面分別介紹如何給寶寶用這兩種藥來退燒。
藥品：對乙酰氨基酚
適用人群：3個月以上的兒童
服藥劑量：每次每千克體重10-15毫克
服藥時間：每4小時一次，一天最多5次
常見藥品名稱：泰諾林
注意事項：蠶豆病患兒避免使用
藥品：布洛芬
適用人群：6個月以上的兒童
服藥劑量：每次每千克體重5-10毫克
服藥時間：每6小時1次，一天最多4次
常見藥品名稱：美林
注意事項：脫水癥、腎臟功能不好的患兒不適用，哮喘寶寶慎用
舉例來說，如果寶寶體重10 千克，則每次能給的最大劑量是10*15=150毫克，如果你手里的對乙酰氨基酚的濃度是每毫升含100 毫克的滴劑，那150毫克藥量折算成喂藥的體積便是1.5 毫升，也就是說，一個10 千克重的寶寶每次最大服用藥量可以是1.5 毫升。
問：家里有很多感冒藥像泰諾林，美林，泰諾感冒，艾暢，惠菲寧等，這些感冒藥都是可以用來退燒的么？可以一起用么？
答：A：退燒選擇含單一成分的對乙酰氨基酚或布洛芬。而兒童用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸液等復方感冒藥中往往含有對乙酰氨基酚。在服用單一成分的對乙酰氨基酚時，不要同時服用上述復方感冒藥，否則會因重復用藥導致對乙酰氨基酚過量造成肝損傷，服藥前一定要仔細核對藥物成分，避免含相同有效成分藥品重復服用。
冀連梅藥師提醒：使用退燒藥只是緩解發燒的癥狀。當寶寶出現下列癥狀時，家長需要帶孩子及時就醫：
1．寶寶3月齡以下，有任何生病的跡象，都應該去醫院，尤其是當寶寶發燒超過38℃（腋下溫度）或咳嗽的時候；
2．寶寶感冒后出現臉色不好、發蔫，或是嘔吐、腹瀉次數比較多的時候；
3．寶寶在家護理后病情不見好轉，反而出現劇烈的咳嗽、呼吸加快、呼吸困難等嚴重癥狀時；
4．三個月到三歲之間的寶寶，肛溫在38℃或以上，持續發燒三天以上或者寶寶表現黏人，不喝水等狀態；
5.任何年齡的寶寶，口溫，肛溫或耳溫在40℃或以上，或者腋下溫度達到39.4℃或以上時；
6.任何年齡的寶寶有熱性驚厥首次發作時；
7.任何年齡的寶寶發燒超過5天時，哪怕每天發燒只持續幾個小時，也要帶去醫院看醫生。
本文摘自《冀連梅談：中國人應該這樣用藥》（圖解母嬰版）,京東、當當、亞馬遜、淘寶天貓等各大網店以及新華書店等線下書店均有售。
李俊東