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經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)俗稱“打孔取石”,是通過患者腰部0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入腎鏡,通過超聲、氣壓彈道或是鈥激光等碎石設(shè)備進(jìn)行碎石。適用于是腎內(nèi)大結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石等,經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是泌尿外科手術(shù)的一個重要部分,在治療腎結(jié)石及輸尿管
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)俗稱“打孔取石”,是通過患者腰部0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入腎鏡,通過超聲、氣壓彈道或是鈥激光等碎石設(shè)備進(jìn)行碎石。適用于是腎內(nèi)大結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石等,經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是泌尿外科手術(shù)的一個重要部分,在治療腎結(jié)石及輸尿管上端結(jié)石方面,與輸尿管鏡技術(shù)及體外沖擊波碎石共同成為結(jié)石主要的治療方法,已徹底改變了腎結(jié)石的傳統(tǒng)治療方式。通過以上微創(chuàng)方法可以使腎結(jié)石免除開刀手術(shù)。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)具有哪些優(yōu)勢呢?
1、安全可視:
在采取經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)治療時,醫(yī)生通過腎鏡的電視顯示屏觀察結(jié)石在體內(nèi)的形態(tài)、大小、位置、與周圍組織的關(guān)系等,然后進(jìn)入能量設(shè)備,將結(jié)石逐步擊碎并取出。整個手術(shù)過程完全可視,安全可靠。
2、創(chuàng)口微小:
該術(shù)治療腎結(jié)石不需開刀,通過背部0.5厘米的切口即可取石。對人體創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,大大減輕了患者的痛苦。
3、取石徹底:
碎石與取石同步進(jìn)行,恢復(fù)迅速,直視下手術(shù)結(jié)石清除率高,讓患者遠(yuǎn)離了排石之苦。
4、治療快捷:
由于該術(shù)治療結(jié)石無需開刀,石頭又能輕松取出體外,所以患者恢復(fù)很快。手術(shù)微創(chuàng)、安全、有效。
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與其他手術(shù)方式對比
傳統(tǒng)的“開刀取石”的方法,需要在腰部做一個20cm左右的大切口,切開腰部的肌肉,把腎臟分離出來,在腎盂或腎實(shí)質(zhì)切開一個小口,將結(jié)石取出來。這種方法損傷大、出血較多、痛苦重、恢復(fù)慢。通常手術(shù)后需要住院7天以上。因?yàn)槭中g(shù)切口大,不但皮膚不美觀,而且手術(shù)后患者的體力受影響比較大。
與開放手術(shù)相比,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)具有損傷小、痛苦輕、取石徹底、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。腰部的切口小,因?yàn)椴磺虚_肌肉,因此不但不影響美觀,而且手術(shù)后對勞動力幾乎沒有影響。
與腹腔鏡取石相比,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)對腎臟及周圍的結(jié)構(gòu)影響小,不影響以后的各種腎臟手術(shù)。
與體外碎石相比,它的治療周期短、效果立竿見影,對腎功能的影響也較小
經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需注意~
腎結(jié)石會反復(fù)引起疼痛、尿路感染,甚至可能導(dǎo)致腎積水、腎衰竭、尿毒癥、癌癥等,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,較大的腎結(jié)石必須盡早手術(shù)處理。目前業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)是直徑2cm以上腎結(jié)石的最佳手術(shù)方式,尤其適合鹿角形腎結(jié)石、鑄型腎結(jié)石。
但是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)手術(shù)難度比較大、手術(shù)風(fēng)險較高,手術(shù)過程中也可能損傷腎臟、大血管及周圍組織,造成嚴(yán)重并發(fā)癥,所以對手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)、手術(shù)水平要求極高,濟(jì)南顯微外科醫(yī)院苗慶松教授已經(jīng)順利完成數(shù)百例經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),術(shù)后隨訪反饋良好,清石率較高、殘石率較低,受到了廣大患者及家屬的一致好評!
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王悅
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