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估計(jì)很多關(guān)節(jié)慢性疼痛患者，常被有同樣困擾的病友，推薦去"打封閉"。在他們心中，打封閉的止痛效果立竿見影，保準(zhǔn)打完之后立馬想給醫(yī)生送個(gè)"手到病除，當(dāng)代華佗"的錦旗。那么"打封閉"為啥這么神奇，效果能否持久？"問上醫(yī)"為您詳解。什么是"打封閉"
估計(jì)很多關(guān)節(jié)慢性疼痛患者，常被有同樣困擾的病友，推薦去"打封閉"。在他們心中，打封閉的止痛效果立竿見影，保準(zhǔn)打完之后立馬想給醫(yī)生送個(gè)"手到病除，當(dāng)代華佗"的錦旗。
那么"打封閉"為啥這么神奇，效果能否持久？"問上醫(yī)"為您詳解。
什么是"打封閉"，為啥止痛效果立竿見影？
"打封閉"是老百姓對封閉療法的通俗說法。具體做法是將按一定比例混合的糖皮質(zhì)激素、麻藥混合液，注射到關(guān)節(jié)腔等病變部位。該療法能快速止痛且效果持久，深受老百姓歡迎。
在理解"打封閉"為啥能快速止痛前，我們先了解下為啥關(guān)節(jié)部位容易疼痛。關(guān)節(jié)部位是人體內(nèi)較容易出現(xiàn)損傷的部位。長期勞作磨損（骨關(guān)節(jié)炎）、受到免疫系統(tǒng)攻擊（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）、體內(nèi)尿酸鹽沉積（痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎）等，都可誘發(fā)白細(xì)胞聚集等免疫反應(yīng)，釋放前列腺素等炎性物質(zhì)。這些物質(zhì)與疼痛感受器結(jié)合，產(chǎn)生疼痛信號，經(jīng)神經(jīng)傳遞至大腦，我們便可感到疼痛。
因此，想要消除慢性疼痛，有兩種做法：抑制免疫系統(tǒng)的炎癥反應(yīng)、阻斷疼痛信號經(jīng)神經(jīng)傳遞的通道。打封閉針，同時(shí)包含了這兩種做法，止痛效果明顯：
為啥"打封閉"這么深入人心？
"打封閉"最早誕生于蘇聯(lián)，并于上世紀(jì)50、60年代隨蘇聯(lián)援華項(xiàng)目被引入中國。那個(gè)年代生產(chǎn)條件簡陋，使得廣大農(nóng)民普遍落下腰腿疼痛、肩膀勞損的毛病。
受制于有限的醫(yī)療條件，這些病痛始終得不到有效解決，影響了社會(huì)生產(chǎn)力。此時(shí)，只需打針便可有效解決病痛的封閉療法，被眾多村醫(yī)掌握，從而快速在全中國流行起來。
時(shí)至今日，"打封閉"在老百姓心中的地位依然不可動(dòng)搖，甚至有點(diǎn)兒被神化。
哪些疼痛可以"打封閉"？
打封閉針適用于軟組織、關(guān)節(jié)等部位的無菌性炎癥、運(yùn)動(dòng)損傷。如骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、網(wǎng)球肘、腰肌勞損、滑囊炎、甚至是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等都可用打封閉針。
打封閉針通常是每周1次，一個(gè)療程需要4-6次。根據(jù)不同的疾病，注射的藥物比例和療程會(huì)有所不同。
哪些人不建議打封閉針？
封閉針的效果雖好，但高濃度的糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致一些嚴(yán)重副作用。如激素臉、血壓異常、血糖升高、消化道潰瘍、骨質(zhì)疏松等。
一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥，或之前就有這些問題，最好不要注射。請遵循醫(yī)囑決定打不打，不可擅自決定。
打封閉能讓疼痛斷根嗎？
不能。慢性疼痛的本質(zhì)，是身體在對抗體內(nèi)損傷時(shí)產(chǎn)生的警示信號。
封閉針里的糖皮質(zhì)激素和麻藥，并非將導(dǎo)致疼痛的病因去除，而是利用產(chǎn)生疼痛信號的機(jī)制，迷惑大腦。即在病因依然存在的前提下，消除讓人難受的疼痛感，并維持一段時(shí)間。一旦藥物效果退去，引起疼痛的炎癥又會(huì)卷土重來，甚至終身相伴。
減少相關(guān)關(guān)節(jié)部位的勞動(dòng)負(fù)荷、飲食上攝入能抗炎的食物，可在一定程度上緩解并防止復(fù)發(fā)。對于骨關(guān)節(jié)炎患者，還可通過關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行斷根。建議咨詢專業(yè)醫(yī)生，進(jìn)行全面的治療。
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金俊東