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近期,國藥監局官網又發布了一則公告:18歲以下青少年兒童禁用含可待因感冒藥。▲藥監局公告其實在2017年的時候,原國家食品藥品監督管理局就曾公告過12歲以下兒童禁用含可待因的感冒藥。可待因是一種能夠直接抑制咳嗽的藥物,止咳作用迅猛,其作用強
近期,國藥監局官網又發布了一則公告:18歲以下青少年兒童禁用含可待因感冒藥。
▲藥監局公告
其實在2017年的時候,原國家食品藥品監督管理局就曾公告過12歲以下兒童禁用含可待因的感冒藥。
可待因是一種能夠直接抑制咳嗽的藥物,止咳作用迅猛,其作用強度約為嗎啡的1/4,也具有鎮痛作用,強于一般的解熱鎮痛藥物。用于各種原因引起的干咳和刺激性咳嗽、中等度疼痛的鎮痛、局部麻醉或全身麻醉時的輔助用藥。
可待因雖能治療咳嗽,但其不良反應也不小:驚厥、煩躁不安、瞳孔縮小、呼吸抑制、心率異常、低血壓、意識混亂、過敏反應等皆是使用可待因可能出現的不良反應。
因此,國藥監局這次把禁用年齡提高到18歲,可謂是很大程度上保障了未成年人的健康。
哪些藥物含有可待因
根據國家食品藥品監督管理總局(CFDA)2017年的數據我們了解到以下20種藥物含有可待因成份:
1.洛芬待因緩釋片
2.氯芬待因片
3.酒石酸雙氫可待因片
4.愈酚偽麻待因口服溶液
5.氨基雙氫可待因片
6.氨酚待因片
7.可待因桔梗片
8.可愈糖漿
9.復方磷酸可待因口服溶液
10.復方磷酸可待因糖漿
11.復方可待因溶液
12.復方可待因口服溶液
13.阿司匹林可待因片
14.阿司待因片
15.阿司可咖膠囊
16.磷酸可待因糖漿
17.磷酸可待因片
18.磷酸可待因緩釋片
19.磷酸可待因注射液
20.磷酸可待因片
另外,其實許多中成藥中也含有類似可待因、嗎啡作用的藥物成份——罌粟殼、阿片粉、樟腦酊等,例如:強力枇杷膏、小兒止瀉片、咳喘寧片/咳喘寧口服液、消炎止咳膠囊/片、羚貝止咳糖漿、咳喘舒片等,而這些藥物并不需要處方,便可以在各大藥店買到。
今年,藥監局動作連連,發布了好幾次禁用藥物的名單,我們也將往期的【兒童用藥黑名單】做了相應的整理,供大家參考:
注射用藥
1.雙黃連注射液
禁忌人群:4周歲及以下兒童
2.柴胡注射液
禁忌人群:12歲以下兒童
3.參麥注射液
禁忌人群:新生兒、嬰幼兒、孕婦、哺乳期婦女
4.生脈注射液
禁忌人群:新生兒、嬰幼兒、孕婦
雙黃連口服液和小柴胡沖劑是口服藥,相對安全,和禁用的注射液并不一樣(另外,柴胡≠小柴胡)。
抗生素
1.四環素類
禁忌人群:孕婦、哺乳期婦女、8歲以下小兒
此類抗生素包括四環素、土霉素、多西環素(強力霉素)、米諾環素(美滿霉素)、地美環素、美他環素等,會影響牙齒及骨骼的發育。
2.氨基糖苷類
禁忌人群:6歲以下兒童
此類抗生素包括慶大霉素、鏈霉素、大觀霉素、奈替米星、依替米星等,連續使用容易造成聽力受損和腎功能損害。
3.喹諾酮類
禁忌人群:18 歲以下未成年人
此類抗生素包括諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、環丙沙星等,幼齡動物實驗發現可導致骨關節病變。
抗生素不能濫用,一定要遵醫囑用藥!記住,“環素”、“霉素”、“米星”、“沙星”是以上三類藥物的標志性關鍵詞!
退燒藥
1.阿司匹林
禁忌人群:3個月以下嬰兒禁用、6歲以下兒童慎用
2.尼美舒利
禁忌人群:12歲以下兒童
目前世界衛生組織推薦的兒童口服退燒藥有布洛芬和對乙酰氨基酚,2個月以上患兒發熱可以使用對乙酰氨基酚退熱,6個月以上患兒可以使用布洛芬退熱,應根據醫生建議選擇合理的劑型和劑量。
止瀉藥
1.復方地芬諾酯(止瀉寧)
禁忌人群:2歲以下小兒,孕婦禁用,哺乳期婦女慎用
2. 洛哌丁胺(易蒙停)
禁忌人群:5歲以下的兒童
3.藥用炭片
禁忌人群:禁止3歲以下小兒長期應用
嬰幼兒、兒童胃腸道系統發育尚未完善,腹瀉較為常見,但不建議擅自用藥。另外,小兒腹瀉要特別注意補充水份,可使用口服補液鹽補充電解質。
止咳藥
聯邦止咳露、佩夫人止咳露、強力枇杷露
禁忌人群:12歲以下兒童、哺乳期婦女
止咳藥中要注意的成分主要是可待因,聯邦止咳露、佩夫人止咳露中就含有該成分,而強力枇杷露雖然是中成藥,但配方中的罌粟殼的主要有效成分也是可待因。
抗過敏藥
1.氯苯那敏、苯海拉明
禁忌人群:新生兒和早產兒
2.賽庚啶
禁忌人群:孕婦、哺乳期婦女禁用,老年及2歲以下小兒慎用
3.茶苯海敏
禁忌人群:孕婦及新生兒、早產兒禁用
4.異丙嗪
禁忌人群:2歲以下兒童
外用藥
紅藥水、紫藥水
這兩種外用藥已基本不被使用,因為有毒性和致癌性。給孩子消毒傷口可使用醫用酒精、碘伏。
兒童用藥與成人不同,不管是可用藥物還是劑量都要格外小心,各位家長千萬不要隨意給孩子在藥店買藥,擅自用藥,一定要遵醫囑。另外,在用藥前,也可以留意下藥物包裝上的成份!
王龍