絨毛穿刺多少錢（醫生）

上午還稱母子平安，下午產婦就去世了，究竟是怎么回事兒？據報道，4號上午，小王的老婆生了二胎，一家人歡喜了沒多久，傳來了噩耗，老婆突發狀況，經搶救無效死亡。小王說，從10點39分報平安，到中午一點多出現狀況，這中間的兩個小時發生了什么，家屬不

上午還稱母子平安，下午產婦就去世了，究竟是怎么回事兒？據報道，4號上午，小王的老婆生了二胎，一家人歡喜了沒多久，傳來了噩耗，老婆突發狀況，經搶救無效死亡。

小王說，從10點39分報平安，到中午一點多出現狀況，這中間的兩個小時發生了什么，家屬不清楚，在他看來，有任何狀況前兆，醫護人員都應該及時通知家屬。

圖文無關，僅為配圖

這位產婦的具體情況我們尚不清楚，但對于女人而言，生孩子的確有相當大的危險，真像鬼門關走一遭，這不是玩笑，生二胎的女人更是有很多不確定因素，那么哪些產婦生二胎風險大？如何盡量避免生二胎的風險？

哪些孕婦生二胎風險大？

廣州醫科大學附屬第三醫院產科李映桃主任醫師曾告訴我們，這4類產婦二胎的風險比較高。

第一類：生一胎時患有較嚴重內外科疾患者，已承受較大風險的媽媽。

這些產婦在生育第一胎的時候已經承受了很大的風險，幾乎是拼了命才生了第一胎，比如一些患有較嚴重的心臟病、慢性腎衰竭的產婦；一些有免疫系統疾病的產婦，比如患有紅斑狼瘡的孕婦，需要長期大劑量激素和免疫抑制劑治療者也是不適合再懷孕的；還有一些是患有傳染病、感染性疾病的婦女，也不適合生育二胎。

第二類：疤痕子宮者。

第一胎若是剖腹產分娩，如果生育二胎，就必須慎重。疤痕子宮如果再懷孕，容易出現前置胎盤、胎盤植入、子宮破裂等情況的風險較大。在懷孕早期要做B超，看胚胎的位置是在哪里，如果著床位置在疤痕處，可能出現流產和大出血。

隨著妊娠的進展，要持續觀察，用B超看看胎盤位置，有沒有胎盤前置、胎盤植入等情況發生，整個妊娠過程要格外重視。另外，還需格外注意剖宮產的縫合傷口在分娩過程中也可能發生破裂，傷害母親和胎兒，引起胎兒死亡和母體失血性休克。

第三類：高齡產婦。

高齡產婦本身就屬高危產婦人群之一，隨著產婦年齡的增加，胎兒的出生缺陷發生率會增加，出現并發癥的幾率也更高，比如妊娠期高血壓、糖尿病等內外科的疾病。因此高齡產婦生育二胎的風險也較大。

第四類：生第一胎出現產科并發癥者。

第一胎如果出現早發型子癇前期，第二胎再發的機率也很高，需孕前和孕期嚴密評估和監測；如果有宮頸機能不全者，孕前、早孕期需及時評估及時治療。

高齡產婦生二胎需做這些檢查

醫生建議所有35歲以上的高齡孕婦以及母體血清中妊娠相關血漿蛋白A、游離hCGB亞基（早期兩項）或甲型胎兒蛋白和絨毛促性腺激素和游離雌三醇（中期三項）的指標呈陽性的年輕孕婦進行介入性產前診斷。目前常用的產前診斷方法有以下兩種：

1、侵入性檢查

侵入性檢查均是在超聲定位下進行的，需進行三項檢查。

（1）絨毛穿刺活檢：在孕11-13周進行，局部麻醉后，醫生放入吸針到胎盤處抽取樣本。

（2）羊水穿刺：在孕16-24周，取出約10-20毫升羊水標本。

（3）臍血穿刺：在孕20周以后任何時間里，可進行臍帶血的檢查。

2、非侵入性檢查

非侵入性檢查是對胎兒染色體異常進行篩查。高風險僅代表需要做侵入性檢查，并不是證明胎兒染色體異常。同樣，低風險只是表示胎兒異常可能性低，不需要做侵入性檢查，但是這也不代表胎兒完全健康。非侵入性檢查的方法有兩種：

（1）早孕期唐氏篩查：在孕11～13+6周時，超聲檢查胎兒頸皮厚度、有否鼻骨、胎兒心臟有否三尖瓣反流，并結合母血生化檢查游離人絨毛膜促性腺激素β亞單位以及胎兒相關蛋白。該項檢查可計算產婦的生育風險值。

（2）中孕期唐氏篩查：在孕16～21周時，超聲檢查胎兒有否出現異常的指標，這同樣是為了計算生育的風險值。