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腎囊腫是腎囊性疾病最為常見的一種,好發于成年人身上。單純性腎囊腫療效比較好,小囊腫并不會影響到腎功能;不過囊壁發生癌變或并發腎癌時需立即通過手術方式切除。很多人做體檢時發現腎囊腫而擔憂,生怕會發展成腎癌,那體檢發現腎囊腫后該如何是好。什么是
腎囊腫是腎囊性疾病最為常見的一種,好發于成年人身上。單純性腎囊腫療效比較好,小囊腫并不會影響到腎功能;不過囊壁發生癌變或并發腎癌時需立即通過手術方式切除。很多人做體檢時發現腎囊腫而擔憂,生怕會發展成腎癌,那體檢發現腎囊腫后該如何是好。
什么是腎囊腫?
大部分腎囊腫是單純性的,是生長在腎臟上的良性病變。腎囊腫幾乎沒有任何不適癥狀,一般做體檢時才被發現,腎囊腫直徑超過5厘米時會出現腰部疼痛。小于4厘米的單純腎囊腫生長速度極慢,對腎功能影響比較小,發生惡變的幾率也很小,只需定期隨訪即可。不過應多留意影像檢查中有沒有鈣化或分隔等醫學描述,若有還需進一步做檢查。雖然腎囊腫屬于良性病變,但會跟隨年齡增長而變大,擠壓正常的腎組織,使得腎功能減退。除此之外,不管腎囊腫有沒有影響周圍器官都要多留意腎囊腫,囊腫易出現囊液感染,又或是出現囊壁組織惡變。
體檢出腎囊腫該如何治療?
1、一般處理
單純性的腎囊腫幾乎沒有任何癥狀,給周圍組織和腎臟功能帶來的影響較小,不需做特殊治療,只要每6個月隨診一次即可。
2、抗生素治療和穿刺引流
發生繼發性感染時,抗生素可穿透囊壁且進入囊腔,不妨先用抗生素治療,在超聲引導下做穿刺引流,經治療后沒有任何效果時再更改治療方案。若高度懷疑囊腫有癌變,又或是伴有腎癌應及早通過手術方式治療。
3、穿刺及硬化劑治療
腎囊腫的直徑已超過5厘米,或已出現壓迫性的癥狀,又或是誘發尿路梗阻,還需接受囊液抽吸術,與此同時向囊內注射硬化劑。現在市面上的硬化劑分為兩種,相對來說氟聚硅醇比無水酒精較安全。
4、經腰部開放手術
經過以上方法治療沒有效果,癥狀較顯著或囊腫感染嚴重時,需接受囊腫去除術,又或是去除部分腎臟。腎臟各部位囊腫可選擇傳統經腰部開放手術,效果比較顯著。不過創傷較大,恢復速度慢,易引發多種并發癥,住院時間也比較長。
5、腹腔鏡手術
最近這幾年,腹腔鏡手術受到醫學青睞。因為創傷比較小,效果明確,引發的并發癥少而且復發率也很低。
溫馨提示
只要腎囊腫患者沒有任何癥狀,直徑小于4厘米就不需做特殊治療,不過應做好生活護理。平時養成主動喝水的習慣,能幫助稀釋尿液,降低尿液中微生物濃度,減輕腎臟負擔;不要穿太緊身的衣服,避免囊腫受到損害。不管什么時候都不能憋尿,以免滋生細菌而誘發尿路感染;避免導尿和尿路器械檢查,每次大小便后從前向后擦拭。注意飲食衛生,飯前便后必須洗手,不能吃半生不熟的食物;飲食以清淡易消化為主,拒絕吃高蛋白質食物,及時減輕腎臟負擔。
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王原東