脊椎ct多少錢做一次（48歲女子頭暈）

“醫(yī)生，可太感激你了，沒想到折磨我?guī)讉€月的問題，一下子就給你解決了”。耳鼻喉科，一位中年女子神清氣爽地感謝著醫(yī)生。頭暈?zāi)X脹多日，心內(nèi)科、神經(jīng)科流轉(zhuǎn)，查不出問題這位中年女子姓王，48歲，暫且叫王女士，大概在1月中旬時她出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的眩暈癥，

“醫(yī)生，可太感激你了，沒想到折磨我?guī)讉€月的問題，一下子就給你解決了”。耳鼻喉科，一位中年女子神清氣爽地感謝著醫(yī)生。

頭暈?zāi)X脹多日，心內(nèi)科、神經(jīng)科流轉(zhuǎn)，查不出問題

這位中年女子姓王，48歲，暫且叫王女士，大概在1月中旬時她出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的眩暈癥，能站著絕不坐著，能坐著絕不躺著，只要一躺下，她就會出現(xiàn)頭暈?zāi)X脹、翻天覆地的癥狀，最嚴(yán)重的一次直接出現(xiàn)了噴射狀嘔吐。

她的丈夫十分擔(dān)憂她，給她提建議說：“上次咱爸不也出現(xiàn)這種頭暈的癥狀？后來去醫(yī)院查出來高血壓，你要不也去檢查一下”？

無奈之下，王女士也只能聽從丈夫的安排。

第二天一大早，他們就掛了心內(nèi)科的專家號，準(zhǔn)備一次解決問題，好不容易在中午排到了他們，專家問了三四分鐘，然后量了血壓就無不篤定的告訴他們這絕對不是高血壓，很有可能是腦神經(jīng)病變或者腦瘤壓迫，讓他們?nèi)ツX神經(jīng)科看看。

這可把兩夫妻嚇了一跳，但是有什么辦法呢?生病還是得治，二人在外草草吃過中午飯后又掛了腦神經(jīng)科的號，等到下午三點，總算是輪到他們了。醫(yī)生問完癥狀后表現(xiàn)出了高度的重視，他先讓王小姐去做個腦CT看看到底是什么情況。

大概40分鐘，王女士就帶著CT回來了，醫(yī)生看完后發(fā)現(xiàn)王小姐的腦血管有一些血脂沉淀，但是堵塞程度根本不影響腦供血，因此不是腦梗的問題，除此以外也沒發(fā)現(xiàn)明顯的陰影，這就證明不存在腫瘤，腦神經(jīng)科醫(yī)生犯難了：“這好像也不是大腦的問題，你再去拍個頸椎的CT吧”。

其實醫(yī)生的判斷不無道理，能引起頭暈?zāi)X脹的問題除了腫瘤就是椎動脈壓迫，其它原因非常罕見，椎動脈壓迫是因為頸椎生理改變導(dǎo)致了椎動脈狹窄，于是大腦就會缺血缺氧，從而引起頭暈?zāi)垦５陌Y狀。

可惜的是，王女士拿回來的頸椎CT依舊沒有任何問題，這時醫(yī)生有些迷惑了，什么問題都沒有，怎么會出現(xiàn)頭暈的癥狀呢？

王女士看到醫(yī)生也沒辦法解決，于是和丈夫說：“先回家吧，今天太累了”。回到家后，丈夫給朋友打了個電話，問他哪里有治療眩暈的好醫(yī)生？朋友推薦了一個祖?zhèn)髦嗅t(yī)，據(jù)說藥效特別好，治好過很多癌癥病人。

等到天亮，夫妻二人又匆匆出發(fā)前往看病。等來到名中醫(yī)這里時，已經(jīng)日上三竿了，中醫(yī)望聞問切了一會，然后辨證說到王女士可能是肝陽上亢導(dǎo)致的頭暈，于是叫徒弟給王女士做了針灸、推拿，然后開了兩三千的藥就打發(fā)王女士和丈夫走人了，回到家，剛吃完藥，王女士感覺確實好了一些。

但是，沒過多久，嚴(yán)重的眩暈感再度襲來，王女士崩潰了。

找到省三甲醫(yī)院，醫(yī)生：“看錯科了”

又這樣捱了三四天，王女士的姐姐打來電話叫她去市中心看病，她已經(jīng)聯(lián)系好了三甲醫(yī)院神經(jīng)科的朋友，這次肯定沒問題。

夫妻二人抱著忐忑的心態(tài)驅(qū)車三個小時來到了市中心姐姐的住處，在她的帶領(lǐng)下找到了省三甲醫(yī)院的神經(jīng)科主任，主任擺弄了一下王女士的頭問道：“三點，第一你是不是躺下后暈癥劇烈？第二，你是不是左右搖頭時暈動加重。第三，每次眩暈是不是十幾秒就結(jié)束，不超過三分鐘”？

王女士很高興地表示全中。

隨后，主任打電話給了耳鼻喉科的朋友，告訴他們接待一下王女士。王女士和丈夫半信半疑地來到耳鼻喉科，這次接診他們的也是一位主任醫(yī)師，醫(yī)生詢問了一下王小姐的癥狀，然后檢查了一下王女士的耳朵，隨后便讓她躺下做了一個實驗，只見醫(yī)生掰著王小姐的頭向左邊轉(zhuǎn)，王小姐瞬間感覺頭暈?zāi)垦！⑻斓卣{(diào)轉(zhuǎn)，立即著急的喊了起來，醫(yī)生立刻松開了手說：“好了弄清楚了，你這顯示了dix-hallpike陽性反應(yīng)，是BPPV”。

王女士和丈夫頓感迷惑，這是什么病？醫(yī)生哈哈大笑：“簡單來說，這就是耳石掉了”。王女士更疑惑了：“醫(yī)生，你可別瞎說了，耳朵里還有石頭”？

主任搖了搖頭并沒有解釋什么，然后吩咐王女士躺好，只見主任抱著王小姐的頭搖來搖去，大概做了三四次，只聽王女士一陣驚呼：“咦，怎么好了”？然后主任松開了王女士的頭說：“站起來感受一下”。

王女士感慨道：“沒想到花了那么多錢，看了那么多醫(yī)生，只是簡單地?fù)u個頭就治好了，大城市不愧是大城市，醫(yī)生就是有經(jīng)驗”。

頭暈?zāi)垦！⑻煨剞D(zhuǎn)不一定是病理變化，可能是耳石癥

耳石癥是當(dāng)患者的頭部處于某一位置時出發(fā)的短暫性眩暈，常出現(xiàn)在中老年人身上，發(fā)病機(jī)制是耳石膜上的礦物質(zhì)鈣質(zhì)“石頭”在外力的作用下或者因為機(jī)體年老體衰，固攝力不足的作用下掉落，然后隨著內(nèi)耳淋巴液運動，刺激了半規(guī)管上的毛細(xì)胞，從而產(chǎn)生方向空間失衡，常表現(xiàn)為眼球震顫、惡心嘔吐、劇烈眩暈等癥狀，目前發(fā)病率較高。

而這既不屬于內(nèi)分泌的問題，也不屬于神經(jīng)病學(xué)改變更不屬于椎動脈的變化，因此這時要去耳鼻喉科就診，不過大多數(shù)患者都不知道自己該去哪個科室就診，所以碰到經(jīng)驗豐富的醫(yī)生非常重要。

總結(jié)：

綜上所述，王女士已經(jīng)把大家要踩的坑踩過了，把大家要走的彎路走過了，更把大家要吃過的虧吃了個遍，因此當(dāng)你出現(xiàn)莫名眩暈的癥狀時，可以首先考慮耳石癥的問題，然后才是高血壓、腦神經(jīng)、頸椎等病理性疾病。