做介入手術(shù)要多少錢（介入就是放支架）

我是一名血管介入醫(yī)生，由字面可見我的工作范圍是血管，方式為介入。有別于外科醫(yī)生善用手術(shù)刀、內(nèi)科醫(yī)生熟稔各種藥物，血管介入醫(yī)生善使的則是各種導(dǎo)絲、導(dǎo)管、支架和栓塞材料。血管介入醫(yī)生的神隊(duì)友——數(shù)字血管造影機(jī)（DSA）血管相關(guān)的疾病紛繁復(fù)雜，有

我是一名血管介入醫(yī)生，由字面可見我的工作范圍是血管，方式為介入。有別于外科醫(yī)生善用手術(shù)刀、內(nèi)科醫(yī)生熟稔各種藥物，血管介入醫(yī)生善使的則是各種導(dǎo)絲、導(dǎo)管、支架和栓塞材料。

血管介入醫(yī)生的神隊(duì)友——數(shù)字血管造影機(jī)（DSA）

血管相關(guān)的疾病紛繁復(fù)雜，有時(shí)來勢洶洶，有時(shí)傷人無形，但是它們卻有著一些共同的特點(diǎn)，即狹窄、閉塞或破裂。血管介入醫(yī)生抓住癥結(jié)所在， 利用導(dǎo)絲、導(dǎo)管、支架等器材并借助X線的幫助，在血管內(nèi)一次次上演擊退病魔的好戲。

以下，圍繞“通、堵”二字我們共同見識(shí)下血管介入治療的神奇。

血管狹窄、閉塞性疾病——“通”

通過使用各類導(dǎo)管、球囊、支架等特殊器械，血管介入治療可以用來疏通狹窄甚至閉塞的血管，如治療下肢靜脈血栓、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、腎動(dòng)脈狹窄、頸動(dòng)脈狹窄等。通過血管內(nèi)操作的高科技裝置，如藥物洗脫球囊、切割球囊、血栓斑塊旋切器、血栓抽吸導(dǎo)管等，血管介入醫(yī)生可以實(shí)現(xiàn)對(duì)問題血管的再次開通，這也是目前主流的治療方法。

外周血管篇——下肢靜脈血栓、狹窄

流動(dòng)于下肢靜脈內(nèi)的血液因?yàn)楦鞣N致病因素而凝固，在血管里形成綿延不絕的血栓（血凝塊），可想而知患者的腿必定要紅、腫、痛，重者面臨截肢，甚至危及生命。利用導(dǎo)管埋藏到血栓內(nèi)快速注射溶栓藥物，甚至抽吸血栓，能夠迅速的緩解癥狀，保全肢體。

外周血管篇——下肢動(dòng)脈硬化閉塞

炎炎夏日腿腳冰涼，走不上幾步就腿腳酸痛，世界這么大，怎么能讓“老寒腿”成為妨礙大爺大媽們出門看看的攔路虎。動(dòng)脈粥樣硬化讓給腿部肌肉供血的動(dòng)脈狹窄、閉塞，而血管介入醫(yī)生利用斑塊旋切、消融裝置配合支架、藥物球囊，能讓如華容道般的問題血管變“通途”。

神經(jīng)血管篇——頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄

頸內(nèi)動(dòng)脈是向大腦供血的重要血管，單側(cè)血管供血約占全腦血流量的40%~45%，這般舉足輕重的血管一旦發(fā)生嚴(yán)重狹窄，什么靈光一現(xiàn)、思如泉涌、神機(jī)妙算您是鐵定做不到了，丟三落四、老眼昏花估計(jì)難免，保不齊還要隔三岔五的到神經(jīng)內(nèi)科報(bào)到，而利用支架修復(fù)頸內(nèi)動(dòng)脈管腔的介入治療興起，可以從源頭上減少腦梗塞的發(fā)生。

神經(jīng)血管篇——急性缺血性腦卒中

尤其需要提出的是近年來，介入取栓治療在急性缺血性腦卒中的治療中，發(fā)揮了極其重要的作用。過去只能依靠藥物治療的腦血栓，如今可以通過介入手術(shù)直接從血管內(nèi)取出血栓，成為一種更為有效的治療急性缺血性腦卒中的治療手段。

血管破裂出血性疾病——“堵”

利用微彈簧圈、醫(yī)用膠、覆膜支架，血管介入醫(yī)生在多種出血性疾病的治療中大顯身手，如腦動(dòng)脈瘤破裂、主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤、多種臟器（如肺、腎、胃腸道）出血等，利用上述精巧器械，血管介入醫(yī)生可以封堵血管破口，修復(fù)薄弱的血管壁，達(dá)到止血挽救生命的目的。

神經(jīng)血管篇——腦動(dòng)脈瘤

深藏顱內(nèi)的腦動(dòng)脈纖細(xì)而又敏感，各種因素導(dǎo)致它們局部薄弱后形成腦動(dòng)脈瘤，一旦薄弱的管腔破裂，患者兇多吉少。神經(jīng)外科醫(yī)生要打開顱骨，分離腦組織，充分暴露后，夾閉出血點(diǎn)。而血管介入醫(yī)生則另辟蹊徑，利用導(dǎo)管將栓塞材料從血管內(nèi)填充至破裂出血處，可謂直搗黃龍。

外周大動(dòng)脈篇——主動(dòng)脈夾層

胸腹主動(dòng)脈夾層、動(dòng)脈瘤是災(zāi)難性的大動(dòng)脈疾病，一旦發(fā)生夾層破裂或動(dòng)脈瘤破裂，死亡率幾乎100%。血管介入治療興起之前，一旦確診該類疾病，主要治療方法是內(nèi)科保守治療或外科手術(shù)打開胸、腹腔更換人工血管治療，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，并發(fā)癥及死亡率較高。

近十余年來，利用類似人造血管的覆膜支架于動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤處釋放，從而實(shí)現(xiàn)從血管腔內(nèi)修復(fù)的血管介入治療技術(shù)廣泛開展大大降低了此類病人的死亡率。

外周血管篇——臟器出血

大出血病人生命垂危，往往無法達(dá)到外科手術(shù)要求，而此時(shí)血管介入治療就成了挽救生命的奇兵。因?yàn)槎鄶?shù)介入手術(shù)對(duì)于患者的相關(guān)生理指標(biāo)要求并不苛刻，意味著手術(shù)可以緊急開展，從而明確診斷、及時(shí)栓塞止血，挽救患者于危難！

在業(yè)內(nèi)，有一個(gè)形象的比喻，血管介入醫(yī)生就像超級(jí)瑪麗，“穿針引線、疏堵結(jié)合”，維護(hù)著每一根重要的血管。

“身體發(fā)膚，受之父母，不敢毀傷，孝之始也”，此番古訓(xùn)蘊(yùn)含的是中國傳統(tǒng)文化對(duì)生命的敬畏，而不斷改進(jìn)手術(shù)方式，減少手術(shù)創(chuàng)傷，減輕因手術(shù)而帶來的痛苦，也是眾多醫(yī)學(xué)先賢們孜孜以求的終極目標(biāo)。

血管介入治療，依托于材料科學(xué)、影像科學(xué)發(fā)展，其飛速進(jìn)步正不斷刷新我們對(duì)“微創(chuàng)”的認(rèn)識(shí)，我將為大家?guī)砀嗑实牟±餐钊肓私庋芙槿胫委煛@枚微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的新星。