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前列腺是男性獨有的附屬性腺,非常脆弱,易出現多種病變,如前列腺增生、前列腺炎癥以及前列腺癌。近幾年來,前列腺癌的發病率逐年攀升且趨于年輕化,前列腺癌不同的時期、治療方式以及生存質量不同,越達到晚期,治療起來就越困難,不妨來具體看一看。前列腺
前列腺是男性獨有的附屬性腺,非常脆弱,易出現多種病變,如前列腺增生、前列腺炎癥以及前列腺癌。
近幾年來,前列腺癌的發病率逐年攀升且趨于年輕化,前列腺癌不同的時期、治療方式以及生存質量不同,越達到晚期,治療起來就越困難,不妨來具體看一看。
前列腺癌不同階段該如何治療?
1、前列腺癌早期
依據前列腺癌的進展,利用TNM分期劃分前列腺癌,T代表著原發腫瘤大小,N代表著淋巴結是否發生轉移,M代表著遠處轉移。癌腫瘤只是生長在前列腺中,這是T1或T2期;癌腫瘤超出前列腺范圍,提示T3期;已超出前列腺范圍,同時轉移到膀胱和直腸等結構,算是T4期;N1~N3提示腫瘤已出現淋巴結轉移,M1其實前列腺癌發生遠處轉移。
早期局限性前列腺癌應采取根治性手術,也就是切除全部的前列腺癌和前列腺周圍的某些組織,避免癌癥惡化;同時搭配放射治療。也有的醫生提出此階段應觀察等待,其原因是前列腺癌發展速度慢,只要規范隨訪就能更好地控制病情。局限性前列腺癌發生遠處轉移的風險很小,只是發生在后尿道、膀胱頸部以及前列腺,進而造成血尿以及排尿困難和疼痛,不過生存期長且預后良好。
2、前列腺癌中晚期
為能延長生存期,改善生活質量,前列腺癌中晚期患者可采取內分泌治療,常見的是雄性激素剝奪治療。
雖然此方法能阻斷睪丸產生的雄激素,不過仍然有少量雄性激素來自于腎上腺皮質,而且也會帶來多種不適癥狀,如全身疲乏,注意力不集中,情緒不穩定以及潮熱和肌肉力量薄弱等。及早采取此治療方式能延緩癌細胞出現骨轉移,又能提高生存質量。
3、前列腺癌骨轉移后
大多數癌癥發展到中晚期可出現不同程度的骨轉移,造成成骨性又或是溶骨性骨損傷,前列腺癌也是如此。成骨性骨轉移正是前列腺癌的常見癥狀,其主要特征是原發性腫瘤細胞定植在骨骼后可生成新骨,從而引起劇烈活動。
雖然前列腺癌早期局限性以及癌病癥小,但前列腺癌卻有侵骨性,可能會造成遠處轉移,進而引起骨骼疼痛或病理性骨折,嚴重時只能癱瘓在床。面對此問題可采取新型靶向放療,能延長患者的生存期,提高生存質量,減輕癥狀。
溫馨提示
預防大于治療,男性日常生活中應積極預防前列腺癌,超過45歲的男性應定期去醫院做前列腺特異抗原檢查,若檢查結果異常還需進一步做前列腺核磁共振成像。若發現前列腺中有異常病灶或結節,還需進一步做前列腺穿刺活檢,排除前列腺癌的可能性。
另外,男性應多吃番茄紅素的食物、多喝水、多排尿來減輕前列腺承受的負擔,還要保持規律作息和適度的性生活,減少久坐,多運動。
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王書