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【專業醫生天天和您說健康】眾所周知,糖尿病的診斷必須以在醫院采集的靜脈血測出的血糖為依據,家用血糖儀測出的血糖只能作為參考,這表明兩種方式測出的血糖是有差別的。而日常的血糖監測絕大多數采用的是血糖儀,很多糖友就問了:這和在醫院測出的血糖差多
【專業醫生天天和您說健康】
眾所周知,糖尿病的診斷必須以在醫院采集的靜脈血測出的血糖為依據,家用血糖儀測出的血糖只能作為參考,這表明兩種方式測出的血糖是有差別的。而日常的血糖監測絕大多數采用的是血糖儀,很多糖友就問了:這和在醫院測出的血糖差多少呢?
了解二者之間的差距,才能消除糖友的顧慮。在說這個問題之前,先來了解一點人體血液和血循環的知識:
人的血液主要由血細胞比如紅細胞、白細胞、血小板以及血糖、血脂、水分等組成,血細胞是血液主要的有形成分,決定著血液的粘稠度,血糖及血脂等對血液粘稠度的影響很小,所以高血糖、高血脂的人血液不一定粘稠。
心臟是全身血液循環的起始點,經過心臟收縮加壓,血液流向全身血管,順序是:心臟心室-大小動脈-毛細血管-大小靜脈-心臟心房。這個過程中,肺吸進去的氧、胃腸吸收的營養物質先進入動脈,流經組織器官氧、營養成分被吸收后,進入靜脈成為靜脈血。
用血糖儀測血糖時,需要從指尖采血,這些血液來自于毛細血管,不僅富含較多的氧和營養物質,而且還含有各種血細胞;在醫院測血糖時,采集的是靜脈血,且這些血液要經過離心處理,將血糖中的血細胞去除掉,只剩下血糖、血脂等成分。正因為兩種血樣有這些不同,測出的血糖便略有不同:
空腹血糖 由于指尖血是包含血細胞的全血,而這些血細胞中含有的血糖、血脂較少,因此測出的血糖比醫院靜脈血測出的低一些,經對比測試顯示:一般會低10-15%。
餐后血糖 由于餐后血糖首先進入動脈和毛細血管,經組織器官利用后才變成靜脈血,理論上醫院采靜脈血測出的血糖應當比指尖血低,但由于指尖血是包含血細胞的全血,二者產生相互抵消作用,經對比測試顯示:測量出的餐后血糖,兩種測試方法測出的結果基本一致。
綜上所述,在測空腹血糖時,家用血糖儀和醫院測出的血糖會略有一點差別,如果空腹血糖本身就不高,這種10-15%的差別其實很小,對血糖的監測來說影響不大;如果空腹血糖很高,說明僅僅用血糖儀測量血糖已經不能滿足糖尿病診治的需要了,還是早去醫院進一步治療為好。
這里特別需要提醒的是:空腹血糖是指空腹8-12小后靜息狀態下的血糖,正確的測量方法是在早晨起床后立即測量,如果起床后身體進行了各種活動,特別是有些人進行晨練后再測量出的血糖,已經不是嚴格意義上的空腹血糖了,身體會做出一些應激反應而改變血糖的高低,這一點應當引起注意,否則可能會給治療帶去不準確有信息。
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