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心跳,多少次算是正常?這是咱們普通老百姓最關(guān)心的健康問(wèn)題。但是,越簡(jiǎn)單的問(wèn)題,有時(shí)候越難搞懂。而且在這個(gè)健康問(wèn)題上,中國(guó)和美國(guó)執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)也不同。今天張之瀛大夫把這個(gè)健康話題,給大家掰開(kāi)了、揉碎了說(shuō)清楚。今天這篇文章,大家一定耐心看完。人類心
心跳,多少次算是正常?這是咱們普通老百姓最關(guān)心的健康問(wèn)題。但是,越簡(jiǎn)單的問(wèn)題,有時(shí)候越難搞懂。而且在這個(gè)健康問(wèn)題上,中國(guó)和美國(guó)執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)也不同。今天張之瀛大夫把這個(gè)健康話題,給大家掰開(kāi)了、揉碎了說(shuō)清楚。今天這篇文章,大家一定耐心看完。
人類心跳多少次算正常?
講明白人類的正常心跳多少次算正常?首先要跟大家說(shuō)明白什么樣的“心律”才是人體的正常心律。人類正常的心律是“竇性心律”,就是有竇房結(jié)發(fā)出的心律是最正常的心律。這也是為什么大家體檢報(bào)告上基本上都是顯示“竇性心律”的原因所在,這說(shuō)明你的心律正常。大家注意,想要說(shuō)清楚人類心率,一定要先講清楚另外一個(gè)“心律”。不過(guò),大家記住就行了,人體的正常心律是“竇性心律”就可以了。下面給大家仔細(xì)說(shuō)心跳,也就是心率多少次算是正常。
一、中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
竇性心律的情況下,每分鐘多少次心率(心跳次數(shù))算是正常呢?現(xiàn)階段,咱們中國(guó)各個(gè)醫(yī)科大學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)生的教育,都是規(guī)定正常心率的定義是 60~100 次/分為正常。說(shuō)白了,如果你的心跳次數(shù)每分鐘在60次-100次,都算是正常。
但是這里大家要特別注意了,這個(gè)定義只是早年醫(yī)學(xué)專家們的一種共識(shí)性建議,并沒(méi)有經(jīng)過(guò)多少醫(yī)學(xué)研究來(lái)驗(yàn)證。說(shuō)得更加通俗一點(diǎn),其實(shí)這是一種約定成俗的提法,并沒(méi)有多少醫(yī)學(xué)試驗(yàn)根據(jù)。但是,因?yàn)楹芏嘣颍覀儸F(xiàn)在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍舊在按照60~100 次/分的提法認(rèn)定正常心率。這也的確是我們的現(xiàn)狀。
二、美國(guó)標(biāo)準(zhǔn)是多少?
美國(guó)作為這個(gè)星球上醫(yī)學(xué)最為先進(jìn)的國(guó)家,他們的醫(yī)學(xué)界如何認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題呢?美國(guó)醫(yī)學(xué)界對(duì)心率正常范圍的界定,可以分為教科書(shū)和指南兩方面:
1、美國(guó)教科書(shū)怎么說(shuō)?
美國(guó)最為經(jīng)典的《BRAUNWALD’S HEART DISEASE》,這是美國(guó)心臟醫(yī)生的教科書(shū),每一個(gè)心臟醫(yī)生都要研習(xí)的醫(yī)學(xué)典籍。在這本書(shū)的最新版本對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和中國(guó)教科書(shū)基本一致,把正常心率定義在60次-100次/分這個(gè)范疇內(nèi)。竇性心動(dòng)過(guò)緩的診斷標(biāo)準(zhǔn)依舊是<60 次/分,但是這本美國(guó)教科書(shū)指出對(duì)于竇性心率<50次/分的情況,可以被認(rèn)定為嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩。
2、美國(guó)最新指南怎么說(shuō)?
美國(guó)的教科書(shū)雖然這么認(rèn)識(shí),但是美國(guó)的指南可是不這么認(rèn)識(shí)。在2018年的時(shí)候,美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)、美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)和美國(guó)心律學(xué)會(huì)(HRS)聯(lián)合更新了一份心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)指南——《2018 ACC/AHA/HRS心動(dòng)過(guò)緩和心臟傳導(dǎo)延遲評(píng)估和管理指南》。這份指南把正常心率的下限從60次/分,壓低到50次/分。說(shuō)實(shí)話,這份指南更加有說(shuō)服力和依據(jù),也更加接近臨床。
三、歐洲標(biāo)準(zhǔn)是多少?
關(guān)于心率這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí),歐洲醫(yī)學(xué)界早在2013年,當(dāng)時(shí)的歐洲心動(dòng)過(guò)緩相關(guān)指南是現(xiàn)階段張大夫能找到最新資料,這份指南中既沒(méi)有明確指出60次/分是心率的下限,也沒(méi)有明確規(guī)定 <50次/分是心率的下限。反而是多次提到竇性心率的下限定在了55次/分,多次提到竇性心律低于55次/分要特別重視。
四、現(xiàn)階段最新的醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)是什么?
其實(shí),最近這些年對(duì)于心率多少算正常的有一些相關(guān)研究。這些醫(yī)學(xué)研究很多都顯示,心率在60~100 次/分這個(gè)范圍內(nèi)的時(shí)候,較快的心率狀態(tài),比如說(shuō)心率在80-100次/分這個(gè)階段的時(shí)候,也會(huì)顯著增加心腦血管疾病發(fā)生率。所以,越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)研究顯示,人類安靜休息的時(shí)候靜息心率最好控制到80次/分以下更好,這樣才能讓身體更加健康,而簡(jiǎn)單說(shuō)60-100次/分是正常心率就顯得不完全合適。
總之,現(xiàn)階段人類醫(yī)學(xué)界對(duì)于正常心率的認(rèn)識(shí)已經(jīng)跟以前不一樣,如果你白天的靜息心率在50次/分以下,80次/分以上,這時(shí)候就很可能需要重視了,甚至需要找到專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的診療。這次,大家都聽(tīng)明白了嗎?
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王同明
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