看一次心理醫(yī)生的價格（看病貴）

看病貴，看病難是老生常談話題，針對這個話題，某三甲醫(yī)院主任醫(yī)師表示：中國看病，醫(yī)療費用本身不貴，主要因為進口醫(yī)療設(shè)施價格高。此言一出，網(wǎng)友瞬間不淡定了，一個山一樣的包袱，原因如此輕描淡寫。（1）專家談到：我們經(jīng)常接觸的CT，超聲影像，血管造

看病貴，看病難是老生常談話題，針對這個話題，某三甲醫(yī)院主任醫(yī)師表示：中國看病，醫(yī)療費用本身不貴，主要因為進口醫(yī)療設(shè)施價格高。此言一出，網(wǎng)友瞬間不淡定了，一個山一樣的包袱，原因如此輕描淡寫。

（1）

專家談到：我們經(jīng)常接觸的CT，超聲影像，血管造影機，核磁共振這些先進醫(yī)療設(shè)備，都被通用，飛利浦，西門子等跨國公司壟斷。從三甲醫(yī)院到縣級醫(yī)療機構(gòu)國產(chǎn)品牌應用很少，中高端醫(yī)療設(shè)備，高價值醫(yī)療材料，高端植接入體等更是依賴進口。

就說CT吧（電子計算機X射線斷層掃描機），上萬零件，涉及十幾萬項專利，且學科交叉程度高，這種大型醫(yī)療設(shè)備研發(fā)制造核心技術(shù)咱們拿不下來，導致CT尤其高端CT都被國外品牌壟斷，定價權(quán)也被別人掌握。如PET -CT進價就要幾千萬，壞了還不能自己修，必須聯(lián)系原產(chǎn)國工程師高價維修。你自己修試試，后臺檢測程序馬上會遠程鎖機，讓設(shè)備躺平。

也不是說我國不能生產(chǎn)大型醫(yī)療設(shè)備，聯(lián)影，邁銳，微創(chuàng)等都是著名醫(yī)企，聯(lián)影的CT和MR（核磁共振），邁瑞的B超與生命監(jiān)護儀，微創(chuàng)的心臟冠脈支架，醫(yī)療機器人包括疫情用的呼吸機等質(zhì)量也都可以，但只是可以，細節(jié)方面還是粗糙。醫(yī)療設(shè)備用來救人的，絕不允許粗糙，任何粗糙都有可能導致醫(yī)療事故發(fā)生，讓事故單位聲譽掃地。因此，越高端醫(yī)院越愿意采購進口設(shè)備，即便縣級醫(yī)療機構(gòu)也是這種心態(tài)，這其中還有利益捆綁問題…

高昂的醫(yī)療設(shè)備采購與維修就像關(guān)稅，與一些醫(yī)療機構(gòu)人為操作重疊，層層加碼，都會在患者身上體現(xiàn)，最終導致水漲船高。

（2）

這話有沒有道理？聽起來有些道理，醫(yī)療設(shè)備CPU被外國公司壟斷是事實。我國連續(xù)幾年專利申請總量雖然全球第一，但整體質(zhì)量并不高。如高端的丹麥助聽器，5萬一個10萬元一套，一個芯一個擴音器而已，準入門檻很高，被瑞士峰力，美國斯達克，丹麥瑞聲達，丹麥維聽和德國西門子幾家醫(yī)企專利壟斷，根本進不去。美國為什么能制裁華為？就是因為掌握產(chǎn)業(yè)鏈核心技術(shù)，這些專利技術(shù)繞不開。

中科院院士何祚庥夫婦最近的話讓很多人思考：“國內(nèi)95%的醫(yī)療設(shè)備從外國進口，設(shè)備技術(shù)是物理學最基本原理，中國培養(yǎng)了這么多物理學家，這些年都干什么去了？”

技術(shù)壁壘這東西不是一天能打破的，盡管醫(yī)療領(lǐng)域咱們研發(fā)出了重離子加速器，實現(xiàn)了最大醫(yī)療設(shè)備國產(chǎn)化，研發(fā)出了有源神經(jīng)植入調(diào)控器，在數(shù)字化X射線機等領(lǐng)域擁有完整產(chǎn)業(yè)鏈，但相比歐美發(fā)達國家差距還大。

（3）

但話又說回來，這也不應該是老百姓看病貴看病難根本原因，不是任何病都要動用高端醫(yī)療設(shè)備，小病患者畢竟占大頭。可如今別說大病，即便頭疼腦熱付出的醫(yī)療成本也越來越高。

筆者去年發(fā)燒，掛鹽水就花了500多，檢查名目豐富多彩，每項費用都與心跳掛鉤。掛號也要分三六九等，普號與專家號天上地下。白衣天使振振有詞：檢查項目多是對患者負責，看病貴是因為醫(yī)療設(shè)施越來越先進，能幫助病人盡快康復…讓人瞬間覺得遇到了趙高。

高昂的醫(yī)療費前，醫(yī)保猶如海嘯中一葉小舟顛簸在風浪中，能不能化險為夷，天知道。

誰敢說自己不得病？國家癌癥中心數(shù)據(jù)“人一生患癌的可能性為36%，大病重病率為72%”。與癌癥白血病等任何一種疾病狹路相逢，你我都有可能墜入檢查費，醫(yī)藥費，手術(shù)費,床位費，護理費及康復費深淵。一盒治療乳腺癌的帕博西尼，21粒35000元，媒體曾發(fā)布過一則“喜訊”：某種治癌特效藥研制成功。價格5位數(shù)的藥，將生命明碼標價。

“因病返貧”從來不是危言聳聽，是時時刻刻都在你我身邊上演的真實故事。無數(shù)癌癥患者到晚期放棄治療，怕傾家蕩產(chǎn)，更怕兒女欠下巨額外債后人財兩空。

《流感下的北京中年》，主人公是北京中產(chǎn)階級，有房有車有存款，但在ICU前蒼白無力。賬單上 每日8000-20000元 ICU病房費，其他相關(guān)費用堪稱天文數(shù)字，根本支撐不起長時間治療，除了賣房子無路可走…”

孝順是一種美德，尤其是對父母身體健康關(guān)愛。臺海網(wǎng)曾做過調(diào)查“你父母得了重病，你愿意花多少錢救治”？84.13%的人表示愿傾盡所有，哪怕債臺高筑也要拯救父母。一次重病，讓中國人一生的努力粉身碎骨，這種概率為72%。

米蘭.昆德拉所言：“戰(zhàn)場上從來不缺勇者，生活中到處是屈服”。的確，你可以不懼生死，但有多少人能抵擋住親人病床上的哀嚎？

（4）

科技越發(fā)達，看病應該越便宜，我國醫(yī)療費這么貴是一個很大的話題。

筆者認為，首先是高成本藥物與生物制劑成本不斷加大，醫(yī)療設(shè)備越來越高昂， CT監(jiān)護儀呼吸機等動輒幾百幾千萬，都被平攤到了患者醫(yī)療成本中。如江蘇人民醫(yī)院，一次CT全檢高達7000元。大方向上，我國短短時間就實現(xiàn)了醫(yī)保全覆蓋，高效下與高質(zhì)低價很難兼顧。

再者，很多公立醫(yī)療機構(gòu)“績效意識”嚴重，導致濫檢查，濫開藥，濫手術(shù)，濫收費，藥價虛高和騙保等亂象頻出，患者成了唐僧。

另外醫(yī)保病種少，助力性低。人類有2萬多種疾病，入保的病也就百八十種，絕大多數(shù)疾病沒入保。有消息稱衛(wèi)生部計劃上馬百種千種病醫(yī)保，希望屬實。

據(jù)悉，我國公共衛(wèi)生部門已開始摸索 “四一三”健保模式。通俗地說就是人頭付費+門診住院保健+參保人醫(yī)院或醫(yī)療機構(gòu)選擇自由+看病少量付費模式，以實現(xiàn)人人看得起病，能及時看病目標。

有人談到日本與歐美等國家醫(yī)療保障，這些地方作者看過病，可以負責任告訴你，有些地方的確走在我國前列，有些地方未必比中國人性化，同樣存在著看病價格虛高現(xiàn)象。一名華裔女孩在斯坦福大學做心臟搭橋手術(shù)，住院期間醫(yī)護到位，還有心理醫(yī)生專門陪孩子聊天，三天手術(shù)與護理費用45萬美元（RMB302.8萬），醫(yī)生每查一次房就會甩過來上萬元賬單。其母感慨，若不是孩子父親有份體面工作，即便傾家蕩產(chǎn)也付不起費用。

看病貴，看病難，屬于世界性難題，我國也在全力攻克這一難題，防疫中的免費疫苗、免費核酸很多國家就做不到，這是肉眼可見的努力。

人類走出非洲20萬年，壽命只延長了幾十歲，生不易，活不易，生活更不易。將錢用到醫(yī)院是果，養(yǎng)成良好的生活作息習慣是因，沒有健康，一切夢想都是幻想。同時，也要相信中國醫(yī)療保障體系會越來越健全，看病難的痛，會逐漸得到治愈。