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超聲引導(dǎo)下甲狀腺針吸細胞學(xué)活檢隨著科技的發(fā)展,各種分辨率極高的超聲儀逐漸被普及應(yīng)用,我們陡然發(fā)現(xiàn)身邊甲狀腺結(jié)節(jié)患者增多,且大多并沒有明顯癥狀,往往是體檢偶然發(fā)現(xiàn)。結(jié)節(jié)為良性則已,若為惡性則劍光四起,難免一刀。于是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療為甲狀
超聲引導(dǎo)下甲狀腺針吸細胞學(xué)活檢
隨著科技的發(fā)展,各種分辨率極高的超聲儀逐漸被普及應(yīng)用,我們陡然發(fā)現(xiàn)身邊甲狀腺結(jié)節(jié)患者增多,且大多并沒有明顯癥狀,往往是體檢偶然發(fā)現(xiàn)。結(jié)節(jié)為良性則已,若為惡性則劍光四起,難免一刀。于是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療為甲狀腺結(jié)節(jié)患者所認同。
高分辨力的超聲、CT、磁共振固然是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的利器,但僅從大體上對這些結(jié)節(jié)隔岸觀火還是遠遠不夠的,從組織細胞的微觀水平認知一直以來都是疾病診斷的“金標準”,有了明確的診斷,才有了各種治療的依據(jù),才能避免盲目的手術(shù)、額外的損傷。
此時我們亟需的一種更為精確的檢查手段便應(yīng)時而生——超聲引導(dǎo)下甲狀腺穿刺針吸細胞學(xué)活檢(US-FNA)。
很多病友可能聽過或者親身經(jīng)歷過“穿刺活檢”,于是對甲狀腺穿刺針吸細胞學(xué)活檢談虎色變,其實這種恐懼是沒必要的。這種成熟的技術(shù)與平時靜脈注射“打吊瓶”等并沒太大區(qū)別,都是通過皮膚或者其他人體自然腔道,將十分纖細的空芯針具刺入特定的部位,繼而取出或者注入診斷治療所需要的物質(zhì),而甲狀腺穿刺針吸細胞學(xué)活檢則是使用堪比頭發(fā)絲粗細的針具,如同使用塑料吸管飲水一樣,精準的將甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)的細胞摘取一小部分,以供病理科醫(yī)生通過各種手段在顯微鏡下獲取得以證實結(jié)節(jié)良惡性的蛛絲馬跡。
那么我們?nèi)绾未_保穿刺活檢的準確性?安全性?只能是避開頸部重要器官的同時精確的進入結(jié)節(jié)內(nèi)!
超聲引導(dǎo)可以在無電離輻射的環(huán)境下,清晰的顯示重要器官及目標結(jié)節(jié),實時監(jiān)控穿刺針具的走向,同時又價格親民,避免了盲穿時其他器官的額外損傷、CT引導(dǎo)的放射線照射、以及其他一些引導(dǎo)的非實時性,是甲狀腺穿刺活檢的不二之選,作為一種常規(guī)的檢查手段用于評估甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),其價值已被廣泛認同。
另外,如果結(jié)節(jié)比較“詭異”,例如緊鄰頸部其他重要器官、有家族遺傳背景、有其他神經(jīng)內(nèi)分泌疾病者等,則要更深入的咨詢專科醫(yī)生,視情況做出判斷。(通訊員 劉捷)
馬原
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