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生兒育女,是一件人生大事。我還清晰地記得,太太和我第一次見到寶寶時,那份激動和喜悅。五險一金中的生育險,是國家對女性生育的福利補償,能夠幫我們節省不少生育支出,不過很多人并不是很了解。之前我已經詳細寫過深圳生育保險,點擊我頭像,私信回復:生
生兒育女,是一件人生大事。我還清晰地記得,太太和我第一次見到寶寶時,那份激動和喜悅。
五險一金中的生育險,是國家對女性生育的福利補償,能夠幫我們節省不少生育支出,不過很多人并不是很了解。
之前我已經詳細寫過深圳生育保險,點擊我頭像,私信回復:生育,就能看到。
今天我們再來看看:北京、上海、廣州的生育保險怎么樣?具體能報銷多少?
主要內容如下:
1、北上廣的生育險,有什么不同?
2、生育保險,具體能報銷多少錢?
3、沒交生育險,如何報銷生育費?
一、孕產風險,能買哪些保險?
孕育生命的過程充滿欣喜,但也難免焦慮。
如果擔心孕產風險、想要報銷生育費用,可以考慮以下 3 類保險:
生育保險:國家基礎福利,主要報銷常規的產檢分娩等費用,還可以領取一定的津貼補助。
孕中險:懷孕了還能投的商業險,主要應對妊娠并發癥、新生兒重癥等情況。價格不貴,但保障也一般。
高端醫療險:主要為富人設計,可享受高端私立醫院的 VIP 服務,覆蓋孕產全程。不僅保費較貴,且需在懷孕前 12 個月投保。
點擊我頭像,私信回復:懷孕,就能看到懷孕也能買到的保險產品。
除此之外,有些公司買的團體險 ,也會附帶生育保障。
二、關于生育險,要了解這些!
雖然上班族都在交生育險,但很多人都沒有詳細了解過,建議你要知道以下 2 點:
1、生育險福利,都有哪些?
生育險的具體福利,主要包含兩大塊:
生育醫療費:主要報銷從懷孕到生產全過程的費用,比如產前檢查、分娩產生的醫療費,部分城市還能報銷節育費。
生育津貼:由于生育期間不能工作,國家為了彌補這期間的收入損失,會給予的一定補償。
由此可見,生育險不僅能報銷生孩子的費用,甚至還能賺一筆津貼,福利非常不錯。
2、享受生育福利,有什么條件?
想要通過生育險報銷,每個地方都有一定要求,為了讓大家清楚了解,我整理了一張表:
如圖所示:
我們在報銷前,一般要先繳滿一段時間。如果繳費時間不夠,需要以后補夠了,才能申請報銷。
對于補繳的情況,生育津貼是沒什么影響的,不過生育費用的報銷會有些不同:
報銷比例降低:廣州只能報銷 80%;北京和上海不受影響。
申請流程麻煩:要比正常報銷多提供一些證明文件,比如勞動合同、單位營業執照等,申請流程要復雜一些。
因此,最好是生育前就繳滿足夠的時間。
另外還要提醒大家,準備生育前最好不要離職,以免導致社保斷繳,從而影響報銷。
三、職工生育險,能報多少錢?
由于每個城市的報銷規則都不一樣,我花了大量時間,反復和北上廣的社保局電話確認,最終整理出以下表格:
可以看到,生育醫療的報銷項目還是很齊全的,但不同城市會有一些區別:
報銷額度:北京有報銷上限;廣州對醫保內費用全額報銷;上海最特殊,一次性給 3600 元生育補貼,分娩住院費再通過醫保全額報銷。
領取方式:廣州最靈活,能直接在醫院結算;北京除了分娩費能直接結算,其它費用需通過公司申請報銷;上海所有費用都要通過公司申請,相對要麻煩一些。
總體來看,廣州的生育福利最好,報銷手續也最方便。
不過我在咨詢廣州社保局時,也有工作人員說有報銷限額,具體要以醫院為準,這里同步給大家。
另外,如果你計劃回老家生孩子,那么生完回到北上廣后,拿著發票也是可以報銷的。
四、職工生育津貼,能領多少錢?
通俗來說,生育津貼就是休產假時,公司給你發的產假工資。
具體計算公式如下:
上年度單位人均月繳費工資 ÷ 30(天)× 產假天數
產假天數:根據順產、難產、流產等情況,對應的產假天數都不一樣,而且不同地區也會略有差異。
上年度單位人均繳費工資:跟公司的工資水平、經營情況有關,不同公司也不一樣。
下面具體來看看,北上廣的生育津貼:
為了大家更好的理解,我以北京的小 A 為例:
小 A 所在單位的上年度人均繳費工資為 9000 元,如果是順產,產假有 128 天。
如果小 A 的個人工資 ≤ 9000 元,那她能領到的生育津貼為:
9000 ÷ 30 x 128 = 38400 元
但如果 小 A 的工資 > 9000 元,則按她的實際工資來發放。
另外,廣州如果符合計劃生育,能額外再享受 80 天產假,但這 80 天是不能領取生育津貼的。
如果你想了解更詳細的報銷細節,可以電話全國社保熱線:12333,詳細咨詢當地社保局。
五、全職媽媽,能享受生育保險嗎?
上面說的,都是有交生育險的上班族。那如果是全職媽媽,又該怎么報銷呢?
這里我給大家提供 2 種方法:
方法 1 :用老公的生育險報銷
在有些城市,如果老公有交生育險,可以用自己老公的生育險來報銷。
那具體能報銷多少呢?我們來看一下:
目前北上廣里面,只有廣州男職工的生育險,可以給老婆報銷生育醫療費,而生育津貼是沒有的。
廣州的產檢報銷額度只有 300 元,但分娩住院等費用,在二級醫院可以報銷 70%,也算很不錯了。
除此之外,男性朋友也能享受一些福利,比如 10 - 15 天的帶薪陪產假。
方法 2:自己交城鄉居民醫保
其實,全職媽媽可以通過自己交居民醫保的方式,來報銷生育醫療費。
通過表格,可以清楚看到不同城市的差異:
領取條件:除了繳納當地居民醫保外,北京通過個人繳納職工醫保,上海只要曾交過職工生育保險,也能領取生育福利。
報銷方式:北京和廣州,都是通過醫保報銷相關費用,而上海除了醫保報銷,還能拿到一些補貼。
生育津貼:除了上海,北京和廣州都不提供津貼。
總的來說,即便沒有上班,媽媽們還是有方法報銷生育費用,希望上面整理的資料能幫到大家。
如果你還想知道北京,上海,廣州,深圳,杭州等更多城市的醫保政策,可以點擊我頭像,私信回復你在的城市,就能看到了。
六、寫在最后
高爾基說:世界上的一切光榮和驕傲,都來自母親。
當母親以后,不僅要承受工作的壓力,還要承擔照顧孩子的責任。深藍君常常感嘆,媽媽才是世界上最偉大的職業。
除了生育險,媽媽們也要記得第一時間給寶寶上醫保,這是最基礎的保障,適合作為孩子的第一份保險。
至于更全面的保障規劃,以下文章也能給大家一些參考:
《18 - 70 歲女性投保指南!》
《2019 準媽媽投保指南!》
《2019 最新兒童重疾險測評》
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陳陽